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什么是IGA腎病

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞: #腎病

什么是IGA腎病?

1、IgA腎病又稱Berger疾病是一種特殊類型的腎小球腎炎,是指腎小球膜區(qū)IgA或IgA原發(fā)性腎小球病主要伴有或不伴有其他免疫球蛋白沉積在腎小球系膜區(qū)。多見于兒童和青少年。上呼吸道感染常發(fā)生在發(fā)病前。該病變的特點(diǎn)是腎小球系膜增生。可以通過免疫熒光法檢查IgA沉積。

2、臨床癥狀為反復(fù)肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度的蛋白尿。少數(shù)患者有腎病綜合征和慢性腎功能不全,也可表現(xiàn)為腎病綜合征和腎功能衰竭。

3、該病的病變程度差異很大。早期病變輕微,呈局灶性。只有少數(shù)腎小球有輕度系膜增寬和階段性增生。局灶性增生的變化可發(fā)展為局灶性硬化。有些病變明顯,可能是彌漫性系膜增生,偶爾是新月體。

4、預(yù)防感冒和過度勞累,謹(jǐn)慎使用腎毒性藥物有助于預(yù)防病毒性肺炎??股刂委煈?yīng)在感染時(shí)進(jìn)行。慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,可摘除扁桃體。

5、IgA腎病的預(yù)后與多種因素有關(guān):男性患者、老年人、持續(xù)鏡下血尿伴蛋白尿、中重度蛋白尿常表明腎功能不全,IgA腎病患者有高血壓,尤其是難以控制的嚴(yán)重高血壓,預(yù)后差。IgA腎病表現(xiàn)為腎病綜合征患者。如果腎組織病理變化輕微,對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好,預(yù)后良好。妊娠IgA腎病患者的影響,無高血壓和腎功能障礙IgA腎病患者,懷孕一般是安全的。

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