聽骨脫位的中醫(yī)辨證治療
關(guān)鍵詞: #中醫(yī)
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聽骨脫位的中醫(yī)治療可分為況:
1.肝腎陰虛
癥狀:耳鳴,耳聾,尖叫。尤其是晚上,聽力逐漸減少,房勞嚴重。伴有頭暈,腰膝酸軟。舌紅少苔,脈細數(shù)。
辨析:①辨證:辨證要點是耳鳴耳聾,鳴聲尖細,房勞重,頭暈,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數(shù)。②病機:精血不足,肝腎不足,耳朵生長,耳鳴,聽力逐漸減少;進入夜陰氣,陰虛陽旺,陰虛,陽跳躍,所以聲音尖銳,夜間更多;房間消耗精華,所以耳聾加重。全身和舌脈為精血不足、肝腎不足、髓海不足、虛熱內(nèi)生圖像。
2.腎陽虧虛
證候:久病耳鳴耳聾,聲音弱,夜間明顯。并見腰痛或腰膝酸軟乏力,面色蒼白或蒼白,怕冷肢冷,陽痿或陰寒,月事不調(diào),小便清長。夜尿頻率,或尿余瀝。舌質(zhì)輕胖,脈沉遲緩。
辨析:①辨證:以久病耳鳴耳聾,腰膝酸軟,畏冷肢涼.小便清長,舌淡胖,脈沉遲是辨證的重點。②病機:陽虛火衰,耳失溫養(yǎng),功能失司,耳鳴耳聾;腰是腎之府,腎陽衰微,府失溫暖,腰膝酸軟;全身和舌脈都是腎陽虛和鄰門火衰的證據(jù)。
3.肺脾氣虛
證候:耳鳴耳聾反復(fù)發(fā)作,逐年加重。并見疲倦、乏力、懶惰、膚色不好、食欲不振、易感冒。舌質(zhì)輕,脈細無力。
辨析:①辨證:耳鳴反復(fù)發(fā)作,倦怠乏力,少氣懶言,食欲不振,舌淡,脈細無力是辨證的重點。②病機:肺脾氣虛,清陽不升,氣血難以輸,耳竅失養(yǎng),所以看到耳鳴耳聾;如果息得所、氣血和暢,癥狀會略有減少,聾鳴會有所改善;如果病情進展,氣血會日益衰退,聾鳴會逐年加重。全身和舌脈是肺脾氣虛的證據(jù)。
4.心脾血虛
證候:耳鳴耳聾,每次蹲著站起來都會突然加重,或者感覺頭耳空虛涼爽,或者勞累后加重。我還見過面色萎黃無華、倦怠少力、失眠多夢、心悸不安或恍惚。舌質(zhì)輕,脈細或弦細。
辨析:①辨證:耳鳴聾干起立時加重,倦怠少力,心悸不寧,舌淡脈細是辨證的重點。②病機:心脾血虛,由耳丈養(yǎng)大,因此耳鳴耳聾;蹲起時,氣血下降,頭部空虛,因此耳鳴加重或伴有頭部、耳部空虛感冒。全身和舌脈都是心脾不足的證據(jù)。
5.瘀血阻絡(luò)
證候:久病耳鳴、耳聾、耳聾程度無明顯波動,或加重緩慢,全身或見其他虛擬證據(jù),但根據(jù)其他證據(jù)治療效果最小,舌暗或瘀、瘀、脈弦細或澀。
辨析:①辨證:凡久病耳鳴耳聾者均應(yīng)考慮久病入絡(luò),瘀血阻滯而纏綿難愈。②病機:血瘀阻耳竅絡(luò)脈,氣血不暢行,因此長期病耳鳴耳聾;血瘀有形,不易消長。
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