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白塞病的西醫(yī)治療一

免疫科編輯
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關(guān)鍵詞: #白塞病

白塞病的西醫(yī)治療一:

本病目前尚無公認(rèn)的有效根治辦法。多種藥物均有效,但停藥后大多易復(fù)發(fā)。治療目的在于控制現(xiàn)有癥狀,防治重要臟器損害,減緩疾病進(jìn)展。一般在急性活動(dòng)期,應(yīng)臥床休息。發(fā)作間歇期應(yīng)注意預(yù)防復(fù)發(fā)。如控制口、咽部感染,避免進(jìn)食刺激性食物。伴感染者可行相應(yīng)的治療。

1.局部治療:口腔潰瘍可局部用糖皮質(zhì)激素膏、冰硼散、錫類散等;生殖器潰瘍用1:5000高錳酸鉀溶液清洗后加用抗生素軟膏;眼結(jié)、角膜炎可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素眼膏或滴眼液,眼色素膜炎須用散瞳劑以防止炎癥后粘連,重癥眼炎者可在球結(jié)膜下注射腎上腺皮質(zhì)激素。

2.綜合治療

1非體抗炎藥:對(duì)緩解發(fā)熱、皮膚結(jié)節(jié)紅斑、生殖器潰瘍疼痛及關(guān)節(jié)炎癥狀有一定療效。

2秋水仙堿:對(duì)關(guān)節(jié)病變、結(jié)節(jié)紅斑、口腔和生殖器潰瘍、眼色素膜炎均有一定的治療作用。應(yīng)注意肝腎損害、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。

3沙利度胺:用于治療嚴(yán)重的口腔、生殖器潰瘍。一般小劑量開始,25-75mg,睡前口服。妊娠婦女禁用,另外有引起神經(jīng)軸索變性的副作用。

4糖皮質(zhì)激素:對(duì)控制急性癥狀有效,重癥患者如嚴(yán)重眼炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、嚴(yán)重血管炎患者可考慮采用靜脈應(yīng)用大劑量甲潑尼龍沖擊,1000mg/d,3-5天為1個(gè)療程,與免疫抑制劑聯(lián)合效果更好。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)注意其不良反應(yīng)。

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