胸膜腫瘤的發(fā)病原因有哪些
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胸膜腫瘤的發(fā)病原因有哪些?
1、胸膜腫瘤引起惡性胸水的機制有很多種。腫瘤轉移到胸膜,增加胸膜表面的滲透性,使更多的蛋白質滲入胸膜腔。但惡性胸水患者胸部蛋白質含量相等,增加胸膜滲透性不是胸水的主要原因。
2、在大多數胸膜腫瘤患者中,胸腔積液的主要機制可能是降低從胸膜腔去除蛋白質的能力。惡性胸水患者的淋巴液量少于結核病、肺栓塞或充血性心力衰竭患者。原因是腫瘤轉移到壁胸膜,堵塞淋巴管,或腫瘤累及縱隔淋巴結,減少流入壁胸膜的淋巴流量。
3、如果一片葉子或主要支氣管被腫瘤堵塞,阻塞遠端肺組織變得不張力,而其他肺組織過度膨脹或同側胸部凹陷可導致胸部負壓升高。如果支氣管部分阻塞引起遠端肺炎,可形成肺炎胸部積液。
4、胸導管被腫瘤堵塞也會導致乳房侵蝕胸部,大多數非創(chuàng)傷性乳房侵蝕胸部繼發(fā)于腫瘤侵犯胸導管,淋巴瘤很容易導致乳房侵蝕胸部。如果腫瘤涉及心包,增加身體循環(huán)和肺循環(huán)的靜脈壓,可能會導致胸部泄漏。惡性胸膜腫瘤患者的水也可能是由低蛋白血癥、肺栓塞或放療引起的。
5、在支氣管肺癌患者中,胸膜轉移是由于肺動脈中的腫瘤栓流入同一臟胸膜,而壁胸膜轉移是臟胸膜轉移的延伸。如果兩側胸膜轉移,則表明患者的肝臟已累及,腫瘤栓從肝轉移爐轉移。