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IGA腎病的LEE氏分級是怎樣分的

腎內科編輯
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關鍵詞: #腎病

iga腎病的LEE氏分級是怎樣分的?

醫(yī)生根據(jù)IGA腎病可分為以下五個層次:

1.腎病Lee分級Ⅰ大多數(shù)患者的腎小球是正常的,偶爾有輕微的系膜增寬段和或不伴有細胞增生,腎小管和腎間質沒有改變,這是Lee最輕的分類型。

2.腎病Lee分級Ⅱ腎小球示局灶系膜增殖和硬化5%;,新月體罕見,腎小管和腎間質無損傷。與第一階段相比,本期病變嚴重,光鏡下局灶受損,影響少數(shù)腎小球局灶和部分腎小球小葉段。

3.腎病Lee分級Ⅲ級此期患者的腎小球呈彌漫性系膜增值和增寬偶爾局灶節(jié)段,偶見小新月體;腎小管和腎間質改變則呈現(xiàn)出局灶性腎間質水腫,偶見細胞浸潤,罕見腎小管萎縮。細胞浸潤就可導致炎癥反應,此時如果不及時地加以制止,在炎癥反應的過程中腎臟功能細胞會發(fā)生表型轉化,并會釋放出一系列致腎毒性因子。腎小球硬化的面積會增加,腎小管萎縮也會增多,還會出現(xiàn)腎間質腎血管纖維化。

4.腎病Lee分級Ⅳ腎小球病變?yōu)閲乐貜浡韵的ぴ錾陀不?,部分或全腎小球硬化,可見新月體45%.。腎小管萎縮,腎間質浸潤,腎間質泡沫細胞偶見。

5.腎病Lee分級Ⅴ腎小球病變的性質類似Ⅳ但更嚴重的是,腎小球新月體形成>45%;腎小管和腎間質病變相似Ⅳ等級,但更嚴重IGA腎病的病變是IGA腎病最嚴重,治療最困難,IGA腎病治療措施及Ⅳ等級治療沒什么區(qū)別,只需要更嚴格的治療方案,也許治療時間會比較長。

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