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室性期前收縮會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?室性期前收縮是什么原因?qū)е碌模?/strong>

心血管內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #癥狀

室性期前的收縮也稱為室性早搏,簡稱室性早搏,是指竇性興奮尚未到達(dá)前,自心室某起搏點(diǎn)早搏,心室除極,是最常見的心律失常之一。什么是室性期前收縮,其發(fā)生率高于房性和邊界性早搏,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響也比其他類型早搏明顯。器質(zhì)性心臟病和正常人均可見。從胎兒到老年人都可以發(fā)生。

什么是室性期前收縮的癥狀體征

感到患者心悸,室性期前收縮發(fā)作頻繁或呈二聯(lián)律,心臟排放量減少。患者已有左室功能減退時(shí),室性期前頻繁發(fā)作收縮會(huì)引起暈厥。室性期前收縮發(fā)作持續(xù)時(shí)間過長,可引起心絞痛低血壓。聽診時(shí),室性期前收縮后出現(xiàn)長期休息,室性期前收縮的心聲強(qiáng)度減弱,只能聽到第一心聲。橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。頸靜脈可以看到正?;蚓薮蟮摹?/p>

什么是室性期前收縮的臨床表現(xiàn)

在室性期前收縮最常見的癥狀是心悸、心臟停止跳動(dòng),也有無癥狀的人。期前收縮次數(shù)過多時(shí),自覺心跳混亂,胸悶前區(qū)頭暈,無力觸摸脈搏間歇。這是因?yàn)槠谇笆湛s后的心跳增強(qiáng)和期前收縮后的代償間歇性心悸多使患者不安,不安兒茶酚胺增加,室前收縮頻繁。

偶發(fā)室性前收縮通常很少影響每分鐘的心臟排血量。實(shí)驗(yàn)表明,多發(fā)性室性前收縮(5次/min)患者在室性前收縮在20次/min以下時(shí),每分鐘的心臟排血量減少10%~15%。如果出現(xiàn)二聯(lián)律,三聯(lián)律,每分鐘的心臟排血量減少15%~25%,發(fā)生多源室性期,如果前收縮或短陣室性動(dòng)作過快,心臟排血量會(huì)受到明顯的影響,更明顯的是室性前收縮發(fā)生在器質(zhì)性心臟病,患者經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致心臟病的癥狀,加重或誘發(fā)癥狀,如果發(fā)生前發(fā)生的話,就會(huì)引起頭暈、誘發(fā)的癥狀。             

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