如果患者已經(jīng)并發(fā)慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病,肺功能很差的情況下,即便是有多發(fā)的大的肺大泡,在他沒有氣胸發(fā)生的時候,我們也不預處理,只是給予對癥治療就可以了。如果是多發(fā)的肺大泡患者,而且是局限的肺大泡,患者有癥狀,像氣短、喘這種情況出現(xiàn),我們也可以根據(jù)病人的意愿和具體情況來決定是否要把這局部的肺大泡去處理掉。如果這個肺大泡巨大,然后在肺部的邊緣,容易造成破裂形成氣胸的,直徑超過三個公分以上的,我們可以考慮手切除,或者是做胸腔鏡切除。如果這個肺大泡是單發(fā)的或是多發(fā)的肺大泡,但是它的直徑很小的話是不用處理的。
多發(fā)肺大泡能自愈嗎
巨大的肺大皰可使患者感到胸悶、氣短,肺大皰突然增大破裂,可產(chǎn)生自發(fā)性氣胸,引起嚴重的呼吸困難。肺大皰繼發(fā)感染可引起咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重時出現(xiàn)發(fā)紺。肺大皰的增大會在其他部位又出現(xiàn)新的肺大皰,可使肺功能發(fā)生障礙,并逐漸出現(xiàn)癥狀。當肺大皰體積增大時周圍肺組織受壓迫并引起了肺臟的移位,受壓肺組織X線胸片上表現(xiàn)為肺大皰周圍密度增高影。
肺大泡手術是大手術嗎
手術的原則為切除肺大泡,盡量保存健康的肺組織,對于分界清楚,明顯增大的單個肺尖部的大泡,且占據(jù)胸腔至少30%的患者,手術效果較好,術后癥狀明顯改善。對于小的多發(fā)性肺大泡患者手術的療效相對較差,肺大泡患者術后一個月內(nèi)盡量的避免劇烈咳嗽,打噴嚏或大笑,三個月內(nèi)避免劇烈的運動和重體力勞動。體積較小,數(shù)量少的單純肺大泡患者可以沒有任何癥狀,體積大或者是多發(fā)性肺大泡的患者可以有胸悶,活動后氣短等癥狀,合并感染可以引起咳嗽,咳痰,發(fā)熱,嚴重時出現(xiàn)發(fā)紺。肺大泡是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,相互融合,在肺組織形成的含氣囊腔,肺大泡有先天性和后天性兩種。
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