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干燥綜合征中醫(yī)辨證論治

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關(guān)鍵詞： #中醫(yī)

干燥綜合征中醫(yī)辨證論治：

1.陰虛津虧證：治法：滋養(yǎng)陰液，生津潤燥。方藥：沙參麥冬湯加減。北沙參、麥冬、玉竹、天花粉、桑葉、生扁豆、生甘草等。加減：偏于肝腎陰虛者，用杞菊地黃丸合一貫煎加減；偏于脾胃陰虛者，用益胃湯合玉女煎加減；偏于肺胃陰虛者，用百合固金湯合益胃湯、玉女煎加減。內(nèi)熱甚者加知母、蒲公英；偏氣虛者加黃花、黨參、白術(shù)、獲苓；痰濁內(nèi)蘊(yùn)加陳皮、半夏、土獲苓、僵蠶、浙貝母。

2.氣陰兩虛證：治法：益氣養(yǎng)陰。方藥：生脈飲加減。西洋參、麥冬、五味子、白芍、茯苓、炒白術(shù)、炒扁豆、砂仁、當(dāng)歸、甘草等。加減：心悸加柏子仁、酸棗仁，以養(yǎng)心安神；若胃脘不適，痞滿嘈雜，可合麥門冬湯以養(yǎng)胃生津；納差加焦三仙、焦山楂，以開胃和中；便干便秘者，予生何首烏、麻仁增液潤腸；大便溏薄加芡實、山藥，以健脾止瀉；乏力明顯加黃芪、黨參，以補(bǔ)益氣血。

3.陰虛濕熱證：治法：滋陰潤燥，清熱利濕。方藥：知柏地黃丸合四妙散加減。熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、知母、黃柏、生薏苡仁、蒼術(shù)、牛膝等。加減：熱毒盛者，加紫花地丁、蒲公英；熱盛者，可加石膏；濕盛者，加萆薢、土獲苓、佩蘭、白豆蔻；關(guān)節(jié)疼痛明顯者，加忍冬藤、木瓜、桑枝。

4.燥毒蘊(yùn)結(jié)證：治法：清熱解毒，潤燥護(hù)陰。方藥：養(yǎng)陰清肺湯加減。

生地黃、玄參、麥冬、白芍、牡丹皮、川貝母、薄荷、生甘草等。加減：瘀血甚者，可加當(dāng)歸、川芍、桃仁、紅花；燥甚者，可加北沙參、石斛、玉竹；熱毒盛者，可酌加蒲公英、紫花地丁、金銀花；關(guān)節(jié)紅腫熱痛者，可加生薏改仁、連翹、忍冬藤等。

1.陰虛血瘀證：治法：活血化瘀，滋陰通絡(luò)。方藥：沙參麥冬湯合血府逐瘀湯加減。北沙參、麥冬、玉竹、天花粉、桑葉、生扁豆、桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、枯梗、柴胡、枳殼、生甘草等。加減：干咳無痰者，加枇杷葉、紫菀、款冬花；頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟者，加旱蓮草、山茱萸、枸杞子、何首烏；若五心煩熱、夜間盜汗較重者，加地骨皮、鱉甲、白薇、浮小麥；若面色晄白、頭暈乏力者，加黃芪、炒白術(shù)、黨參、山藥。

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