燒傷的三大治療方法
關(guān)鍵詞: #燒傷
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燒傷的治療方法:
1、輕度燒傷
好立即用冷水或冰水浸泡45MIN,創(chuàng)面用手術(shù)皂清洗、清創(chuàng)和徹底沖洗,清除大皰液體,隨后用凡士林或磺胺嘧啶銀紗布覆蓋創(chuàng)面,再用厚吸水棉包裹,繃帶包扎;每2~3天更換敷料以檢查有無(wú)感染。
頭面部、會(huì)陰部、單側(cè)軀干燒傷,嚴(yán)重創(chuàng)面感染,適用暴露療法。該法需室內(nèi)清潔,空氣流通好,室溫30℃左右,相對(duì)濕度40%左右,床上用品盡量消毒處理。創(chuàng)面避免受壓,定期翻身,關(guān)節(jié)部位盡量制動(dòng)。
2、全身治療
如果成人的燒傷面積超過(guò)15~20%,而小兒燒傷面積超過(guò)10%的話,則有可能會(huì)發(fā)生低血容量性休克,因此這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行補(bǔ)液治療。同時(shí)還需要根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹С织煼ā?/p>
3、燒傷的感染處理
感染是引起死亡的首要原因。凡創(chuàng)傷分泌物的顏色、氣味、量發(fā)生改變,尤其是出現(xiàn)膿性分泌物,創(chuàng)面出現(xiàn)潮濕溶解,或有點(diǎn)狀蟲(chóng)咬狀變化,提示創(chuàng)面有感染跡象,應(yīng)用抗生素治療。
必要時(shí)需作膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。用藥量應(yīng)足,早期給藥,多主張靜脈給藥,必要時(shí),可2~3種抗生素聯(lián)合用藥。若有真菌感染,應(yīng)給予抗真菌治療。
燒傷的癥狀:
Ⅰ度燒傷
傷及表皮淺層,基底層尚存。局部皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛、有燒灼感、無(wú)水皰,3~5天痊愈。愈后不留瘢痕,可有暫時(shí)性色素沉著。
淺Ⅱ度燒傷
累及表皮和真皮乳房層,局部紅腫,滲液較多而形成大小不等水皰,創(chuàng)面濕潤(rùn),創(chuàng)底鮮紅、水腫、劇痛;若無(wú)感染等可于2周內(nèi)痊愈,無(wú)瘢痕形成,可有暫時(shí)性色素沉著。
深Ⅱ度燒傷
累及真皮網(wǎng)狀層,但仍殘留部分真皮和皮膚附件。局部腫脹,白色或棕黃色,水皰較小。感覺(jué)遲鈍,皮溫稍低,疼痛較輕。如無(wú)感染可于3~4周內(nèi)愈合,愈后留有瘢痕,但皮膚功能基本保存。
Ⅲ度燒傷
累及皮膚的全層甚至皮下脂肪、肌肉、內(nèi)臟器官。創(chuàng)面蒼白或焦黃炭化,無(wú)疼痛,無(wú)水皰,感覺(jué)消失,質(zhì)韌似皮革。3~4周后焦痂脫落后遺留肉芽組織面,愈后遺留瘢痕,皮膚功能喪失,造成畸形。
酸燒傷一般不起水皰,迅速成痂。硫酸、硝酸和鹽酸的燒傷痂分別呈深棕色、黃棕色和黃色;燒傷越深,痂色越暗,痂皮內(nèi)陷越明顯,質(zhì)地越硬。
堿燒傷創(chuàng)面呈黏滑或皂狀焦痂,色潮紅,有小水皰,一般較深,焦痂或壞死組織脫落后,創(chuàng)面凹陷,邊緣潛行,經(jīng)常久不愈。
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