肘管綜合征很多人都不是特別的,指的是肘部出現(xiàn)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎,這時候常常會導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫,在此側(cè)腕屈肌兩頭之間帶組織會出現(xiàn)壓迫著神經(jīng),這種癥狀被稱為肘管綜合征,他的癥狀是比較多的,經(jīng)常會使患者感到小手手指出現(xiàn)麻木,在平時寫字用筷子的時候,會表現(xiàn)的不靈活。
肘管綜合征的癥狀
癥狀早期患者常感到小指指腹麻木、不適。有時寫字、用筷子動作不靈活。癥狀加重時,尺側(cè)腕屈肌及環(huán)指、小指指深屈肌力弱,手內(nèi)在肌萎縮,出現(xiàn)輕度爪形指畸形。
治療
1、保守治療適用于患病的早期、癥狀較輕者??烧{(diào)整臂部的姿勢、防止肘關(guān)節(jié)長時間過度屈曲,避免枕肘睡眠,戴護肘。非類固醇抗炎鎮(zhèn)痛藥物偶爾可緩解疼痛與麻木,但不提倡肘管內(nèi)類固醇激素封閉。
2、手術(shù)治療適用于手內(nèi)在肌萎縮、保守治療效果不好者。
以下手術(shù)術(shù)式常用:將尺神經(jīng)從尺神經(jīng)溝中解脫出來,移至肘前皮下。尺神經(jīng)前移時要往遠、近端做充分游離,并需切斷神經(jīng)的關(guān)節(jié)支及1~2個肌支,以利向肘前移位,以防止移位后肌內(nèi)卡壓。在屈肌起點處掀起一片深筋膜,將移位的尺神經(jīng)控制在肘前部,以防伸肘時移位的神經(jīng)滑回原位。翻轉(zhuǎn)的深筋膜要有一定的寬度及長度,防止對尺神經(jīng)形成新的卡壓。一般不主張行神經(jīng)束間松解,否則會使癥狀加重。術(shù)后屈肘位石膏托制動,3周后開始練活動。其他手術(shù)方法雖然臨床也有應(yīng)用,但不甚普及。
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