跟腱拉伸時(shí)疼痛的原因及治療方法:
跟腱拉伸疼痛可能與生理因素、跟腱炎、痛風(fēng)等病理因素有關(guān),治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、疾病細(xì)節(jié)和治療方法如下:
一、生理因素
例如,熱身不足、活動(dòng)和訓(xùn)練場(chǎng)地太硬、道路不平等,會(huì)導(dǎo)致跟腱應(yīng)力不平衡,增加跟腱扭矩,增加跟腱負(fù)荷,拉伸可進(jìn)一步刺激跟腱,疼痛。
如果疼痛是由上述生理因素引起的,一般不需要特殊治療,通常注意間隔休息,如果疼痛更明顯,可以適當(dāng)熱敷疼痛部位,發(fā)揮緩解緊張狀態(tài),促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛的作用。在這種情況下,它通??梢栽诙虝r(shí)間內(nèi)逐漸恢復(fù),不用太擔(dān)心。
二、病理因素
1、跟腱炎
跟腱炎通常是反復(fù)劇烈拉伸跟腱后引起的勞損性損傷。如果跟腱進(jìn)一步拉伸,病變部位的應(yīng)力會(huì)增加,進(jìn)而加重跟腱損傷,刺激周圍感覺(jué)神經(jīng),引起疼痛。
平時(shí)要注意勞逸結(jié)合。早期要盡量減少跟腱活動(dòng),防止損傷進(jìn)一步加重。如果癥狀有所改善,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)碾x心訓(xùn)練和拉伸訓(xùn)練,有助于提高跟腱的抗負(fù)荷能力,進(jìn)而緩解疼痛。如果疼痛明顯,可以按照醫(yī)生的建議使用塞來(lái)昔布、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾體抗炎藥進(jìn)行治療,起到抗炎鎮(zhèn)痛的作用。對(duì)于6個(gè)月后難以改善的患者,可以考慮手術(shù)治療,如腓腸肌延長(zhǎng)、病變清除和修復(fù)。
2、痛風(fēng)
一般是由血尿酸水平的升高引起的,使尿酸晶體沉積在關(guān)節(jié)中。當(dāng)足跟關(guān)節(jié)痛風(fēng)發(fā)生時(shí),隨著痛風(fēng)石的逐漸增加,它會(huì)破壞周圍的軟組織。當(dāng)跟腱伸展時(shí),會(huì)進(jìn)一步加重痛風(fēng)石對(duì)周圍組織的刺激,導(dǎo)致跟腱和足跟連接處的疼痛。
急性發(fā)作時(shí),應(yīng)盡量減少肢體活動(dòng),減少不必要的刺激,同時(shí)限制動(dòng)物內(nèi)臟、豬肉、羊肉等高尿酸食物的攝入,幫助降低尿酸水平,減輕疼痛。在急性期,可按照醫(yī)生的建議使用吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、考昔等非甾體抗炎藥進(jìn)行治療,起到鎮(zhèn)痛作用;在慢性期或間歇期,可按照醫(yī)生的建議使用非布司他、苯溴馬隆、丙磺舒等降酸藥進(jìn)行治療,起到降低尿酸水平、控制病情的作用。若痛風(fēng)石體積較大,可考慮通過(guò)手術(shù)去除,并對(duì)變形關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)矯形治療。
除上述因素外,這些癥狀還可能與跟腱斷裂、跟骨骨折和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。如果癥狀長(zhǎng)期難以改善或進(jìn)一步惡化,建議及時(shí)就醫(yī),明確具體原因,積極治療。
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