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白塞病（BD）治療推薦意見一

免疫科編輯
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關(guān)鍵詞： #白塞病

白塞病BD治療推薦意見一：

1.皮膚黏膜受損：

1口腔和生殖器潰瘍應(yīng)采用局部治療方法，如糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。預(yù)防黏膜及皮膚病變復(fù)發(fā)應(yīng)首選秋水仙堿，尤其是結(jié)節(jié)性紅斑或生殖器潰揚。丘疹膿皰性皮疹或痤瘡樣皮疹應(yīng)參考治療尋常型痤瘡一樣采用局部或系統(tǒng)性措施。

2BD腿部的潰瘍可能是由靜脈瘀血或閉塞性血管炎引起的，應(yīng)在皮膚科醫(yī)師和血管外科醫(yī)師的協(xié)助下進行治療。

3硫唑嘌呤，沙利度胺，α干擾素，腫瘤壞死因子-α抑制劑或阿普斯特可在特定病例中使用。

2.眼部受累

1治療BD的葡萄膜炎需要以誘導(dǎo)并維持緩解為終極目標并與眼科醫(yī)生密切合作。任何患有BD和影響眼后部的炎癥性眼病患者都應(yīng)采用硫唑嘌呤、環(huán)孢素A、IFN-α或單抗類TNF-α抑制劑等治療方案。系統(tǒng)性使用糖皮質(zhì)激素只應(yīng)在聯(lián)合硫唑嘌呤或其他系統(tǒng)性免疫抑制劑的情況下使用。

2初發(fā)或復(fù)發(fā)性急性視力障礙的葡萄膜炎患者應(yīng)給予大劑量糖皮質(zhì)激素、英夫利昔單抗體或干擾素-α治療。玻璃體內(nèi)糖皮質(zhì)激素注入是在單側(cè)惡化患者全身治療之外的附加治療措施，可作為全身治療的輔助手段。

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