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如何處理急性心力衰竭

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關(guān)鍵詞: #心力衰竭

如何處理急性心力衰竭

急性心力衰竭是由于急性心臟病變,導(dǎo)致心臟排血量突然、明顯、迅速下降,導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性血瘀綜合征。主要的病理生理基礎(chǔ)是心臟收縮突然嚴(yán)重減弱,或左室瓣膜急性反流,心臟排血急劇減少,左室舒張末壓LVEDP迅速上升,肺靜脈回流不暢。

1、治療方針

發(fā)現(xiàn)急性心力衰竭時(shí),可采用吸氧、利尿劑、強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張藥等方法進(jìn)行治療。但是,如果病情嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)、快速地采用手術(shù)等方法進(jìn)行非藥物治療。

2、藥物治療

可采用面罩或鼻導(dǎo)管吸氧、靜脈注射嗎啡、環(huán)利尿劑、強(qiáng)心劑等方法進(jìn)行治療。治療后,如果病情仍不能緩解,患者也可以根據(jù)收縮壓和肺充血的情況選擇使用血管活性藥物,如正性肌肉力量藥物、血管擴(kuò)張藥物等藥物。

3、手術(shù)治療

病情嚴(yán)重,血壓持續(xù)下降休克患者也應(yīng)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué),并采用主動(dòng)脈氣囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置、手術(shù)等非藥物治療方法。手術(shù)方法可采用心肌成形術(shù)、輔助人工心臟、心臟移植、血管成形術(shù)等。

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