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下肢潰瘍的發(fā)病原因有哪些

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #潰瘍 #下肢潰瘍

下肢潰瘍的發(fā)病原因有哪些?

下肢潰瘍的常見(jiàn)病因：正常情況下，下肢靜脈血液向心回流依賴(lài)于心臟搏動(dòng)產(chǎn)生的收縮力，深筋膜周?chē)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125766.html" target="_blank">肌肉產(chǎn)生泵的作用，呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)胸部負(fù)壓吸力的結(jié)合。靜脈瓣膜在血液回流過(guò)程中單向流動(dòng)，不會(huì)導(dǎo)致血液回流。深或淺靜脈曲張的主要原因是先天性靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺和隱靜脈壓力持續(xù)上升。前兩者與遺傳因素有關(guān)，通常有家族史70％，后者與工作性質(zhì)有關(guān)。

長(zhǎng)期站立是靜脈內(nèi)壓升高的常見(jiàn)原因，如店員、酒店招待員、汽車(chē)售票員等，容易隱患靜脈瓣膜功能不全。

當(dāng)人們俯臥或站立時(shí)，下肢靜脈血的回流是不同的。俯臥時(shí)，下肢和心臟處于同一平面，所有淺、深靜脈血都可以回流到心臟。站立時(shí)，心臟和下肢靜脈之間有一段距離。這形成了流體靜壓，大致相當(dāng)于心臟和靜脈平面之間的距離毫米水柱。靜脈離心越遠(yuǎn)，壓力越高，遠(yuǎn)端靜脈血，只依靠下肢肌肉發(fā)揮有效泵的作用，即肌肉收縮、擠壓肌肉靜脈血向心回流、肌肉松弛、深靜脈壓力下降，使淺靜脈血吸入深靜脈，促進(jìn)深靜脈血向心回流。站立時(shí)，踝關(guān)節(jié)靜脈承受最大的壓力。一旦瓣膜功能不全或血栓形成，內(nèi)外踝關(guān)節(jié)靜脈負(fù)擔(dān)最重，最有可能導(dǎo)致下肢潰瘍停滯。

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