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破傷風(fēng)的常見(jiàn)癥狀

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關(guān)鍵詞： #傷風(fēng) #破傷風(fēng)

破傷風(fēng)的常見(jiàn)癥狀

破傷風(fēng)的常見(jiàn)癥狀如下：

1、絕大多數(shù)破傷風(fēng)患者都有創(chuàng)傷史，大多數(shù)傷口首先有或合并化膿性感染。一般傷口較深，常有異物和壞死組織殘留。部分患者傷口較小，隱蔽，常被患者忽視，導(dǎo)致診斷和治療延誤，甚至因疾病發(fā)展而造成嚴(yán)重后果。

2、潛伏期為1～2周，最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)月。潛伏期越短，病情越嚴(yán)重。大多數(shù)不到一周的病例都是重型破傷風(fēng)。預(yù)防性破傷風(fēng)抗毒素注射者在受傷后自動(dòng)免疫或使用破傷風(fēng)毒素，潛伏期一般較長(zhǎng)。

3、早期癥狀為全身不適、肌肉疼痛等，咀嚼肌肉痙攣引起的開(kāi)口困難是最早的典型癥狀。其他特征性臨床表現(xiàn)為持續(xù)的全身肌肉張力增加和隨后的陣發(fā)性強(qiáng)直性肌肉痙攣。患者頭腦清醒，當(dāng)疾病進(jìn)展和陣發(fā)性強(qiáng)直性肌肉痙攣時(shí)，患者非常痛苦，通常由輕微刺激引起疼痛痙攣。

4、從肌張力增加到首次強(qiáng)直性肌痙攣的時(shí)間稱為初始痙攣期。初始痙攣期短于48h病人，表明病情很?chē)?yán)重。病情的進(jìn)展表現(xiàn)為痙攣的間歇性縮短和持續(xù)時(shí)間的延長(zhǎng)。如果喉嚨肌肉和呼吸肌肉持續(xù)痙攣，無(wú)法緩解，患者可以因窒息而立即死亡。身體各部位肌肉強(qiáng)直引起特征性痙攣面部、吞咽困難、頸部強(qiáng)直、角弓反張、腹肌強(qiáng)直、四肢僵硬等臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重的病例通常有交感神經(jīng)過(guò)度興奮的癥狀，如高燒、出汗、心動(dòng)過(guò)速等。高燒是破傷風(fēng)患者預(yù)后差的重要標(biāo)志之一。

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