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大三陽(yáng)的治療方法具體有哪些

肝膽疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #大三陽(yáng)

所謂大三陽(yáng)是指慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三個(gè)陽(yáng)性指標(biāo)。大三陽(yáng)并不意味著該病非常嚴(yán)重,但上述三個(gè)指標(biāo)的陽(yáng)性表現(xiàn)反映了病毒在體內(nèi)存在時(shí)的免疫狀態(tài)。

大三陽(yáng)的治療方法

1、一般有肝保護(hù)和抗病毒治療,這需要根據(jù)最近的肝功能測(cè)試結(jié)果來(lái)判斷如何治療。患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒和限煙,避免過(guò)度工作,長(zhǎng)期熬夜,吃清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、規(guī)律的飲食,避免長(zhǎng)期高脂肪、高糖飲食。

2、慢性持續(xù)性乙肝患者以大三陽(yáng)為主,肝功能輕度異常,B超提示慢性輕度肝損傷。治療原則以抗病毒為主,輔助藥物有保肝和酶制劑。治療目標(biāo)是肝功能長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙型肝炎病毒復(fù)制指數(shù)為陰性。療程為1~2年。

3、慢性活動(dòng)性乙肝以大三陽(yáng)為特點(diǎn),病情嚴(yán)重,血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高,凝血酶原活性降低。此時(shí),治療的原則是保護(hù)肝臟,防止肝壞死和抗病毒。治療目標(biāo)是逐步平衡肝功能,乙型肝炎病毒復(fù)制指數(shù)逐漸陰性。肝功能均衡后,可減少或停藥,抗病毒藥

4、肝硬化表現(xiàn)為大三陽(yáng)、代償性或靜止性肝硬化(B超提示肝硬化,但肝功能檢測(cè)基本正常)。抗病毒和抗肝纖維化是治療原則。治療的目的是逆轉(zhuǎn)病毒復(fù)制指數(shù),降低肝纖維化程度。失代償期或活躍期肝硬化以大三陽(yáng)為表現(xiàn)。主要治療方法不是抗病毒,而是控制和預(yù)防并發(fā)癥,恢復(fù)肝功能??共⌒詰?yīng)在疾病平衡后考慮。

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