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滑囊炎的常規(guī)治療方法

骨科編輯
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關鍵詞： #滑囊炎

滑囊炎的常規(guī)治療方法

滑囊炎是滑囊的急性或慢性炎癥?；已椎闹饕蚴枪墙Y構異常突出的部位長期、持續(xù)、重復、集中和輕微的摩擦和壓迫。

本病的治療主要分為急性滑囊炎和慢性滑囊炎：

1.非感染性急性滑囊炎

臨時休息或患部制動和大劑量NSAID，必要時使用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效。疼痛消退后，應增加主動運動。擺動運動特別有利于肩關節(jié)的恢復。如果無效，取出滑液，然后將腺皮質激素長效制劑注入滑囊，25mg/ml或40mg/ml的去炎松0.5~1ml混合至少3~5ml局部麻醉劑，1％；局部麻醉劑如利多卡因浸潤麻醉后注入滑囊。腎上腺皮質激素長期制劑的劑量和混合體積取決于滑囊的大小。在確定病因時，必須排除感染因素。頑固炎癥患者需要反復抽取和注射藥物。對于療效差的急性病例，腎上腺皮質激素強松15~30mg/d或其它等效激素，服用3天。

2.慢性滑囊炎

治療方法與急性滑囊炎相同，但夾板固定和休息可能不如急性滑囊炎有效。X如果注射腎上腺皮質激素治療無效，很少有病例需要手術切除或用大針抽吸。致殘性粘連性肩周炎需要在關節(jié)內外反復注射腎上腺皮質激素，并加強物理治療。麻醉按摩不能改善長期效果，除非按摩后采取上述措施矯正粘連性滑囊炎。必須通過運動來糾正肌肉萎縮，以恢復運動范圍和肌肉力量。感染者需要給予適當的抗生素、排水或切割。如果其原發(fā)性疾病如類風濕性關節(jié)炎、痛風、慢性職業(yè)勞損等未消除，滑囊炎可能會復發(fā)。

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