宮頸平滑肌瘤的發(fā)病原因
關(guān)鍵詞: #宮頸
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宮頸平滑肌瘤的發(fā)病原因:
一病因
確切原因尚不清楚。
宮頸平滑肌瘤原發(fā)來(lái)自宮頸間質(zhì)內(nèi)肌組織或血管肌組織。它在青春期前很少見(jiàn),在生育年齡也很常見(jiàn)。絕經(jīng)后,大多數(shù)肌瘤萎縮。肌瘤組織中的雌激素受體和雌激素含量高于正常肌瘤組織,表明子宮肌瘤的發(fā)生可能與女性激素有關(guān)。子宮肌組織中雌激素受體的含量隨月經(jīng)周期不同的雌激素水平而變化。雌激素可促進(jìn)宮頸平滑肌組織的增生和肥大。卵巢功能和激素代謝由高級(jí)神經(jīng)中樞控制,因此神經(jīng)中樞活動(dòng)也可能在肌瘤發(fā)病中發(fā)揮重要作用。
中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤的病因是情緒、臟腑功能障礙、氣滯血瘀。
二發(fā)病機(jī)制
1.可與以下三種子宮肌瘤同時(shí)發(fā)生:肌壁間肌瘤位于子宮肌壁內(nèi),周圍被肌層包圍。占60%%-70%.漿膜下肌瘤生長(zhǎng)在子宮漿膜表面,突出在子宮表面,約占20%%.粘膜下肌瘤向子宮粘膜方向生長(zhǎng),突出官腔,僅覆蓋粘膜層,占10%%-15%。
2.根據(jù)宮頸上肌瘤的發(fā)生,可分為前壁、后壁、側(cè)壁和懸垂四種類型。懸垂型是指肌瘤從宮頸管生長(zhǎng),突出陰道,有些像粘膜下肌瘤,因此形成粘膜下宮頸肌瘤。位于側(cè)壁的宮頸肌瘤可以生長(zhǎng)到寬韌帶,生長(zhǎng)在后壁的宮頸肌瘤可以生長(zhǎng)到后腹膜,生長(zhǎng)在前壁的宮頸肌瘤可以生長(zhǎng)到膀胱后間隙。
3.病理變化:巨大檢查顯示肌瘤為實(shí)質(zhì)性球形腫瘤,表面光滑,形成假包膜,與周圍組織界限明顯,切割為漩渦結(jié)構(gòu),白色、硬。當(dāng)伴有紅色變性時(shí),它可以稍微紅色和柔軟。鏡子下可以看到,肌瘤由相互交叉排列的平滑肌纖維組成,與不同數(shù)量的纖維結(jié)締組織混合,有些富含血管。
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