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R-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高怎么辦?

消化內(nèi)科編輯
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R-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高怎么辦?

R-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶一般指R-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶,高可能與原發(fā)性膽汁性肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有關(guān),需要根據(jù)原因進(jìn)行有針對(duì)性的治療。

1.原發(fā)性膽汁性肝硬化

原發(fā)性膽汁性肝硬化會(huì)導(dǎo)致R-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的顯著增加。原發(fā)性膽汁性肝硬化患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用熊去氧膽酸、氫化潑尼松等藥物來(lái)改善病情。如果患者有肝功能失去補(bǔ)償,必要時(shí)可考慮肝移植。

患者還需要注意休息,保持蛋白質(zhì)、碳水化合物和維生素的攝入,但不要吃高脂肪的食物。

2.病毒性肝炎

甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等臨床常見(jiàn)病毒性肝炎,也會(huì)使R-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶值偏高。甲型肝炎通常是一種自限性疾病,患者需要及時(shí)調(diào)整飲食,盡量選擇高蛋白、高維生素、低脂食物,癥狀可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用護(hù)肝片、水飛薊素等藥物;乙型肝炎患者應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血清HBVDNA水平,如果體內(nèi)病毒復(fù)制活躍,恩替卡韋和聚乙二醇干擾素需要使用-α抗病毒治療等藥物;丙型肝炎患者需要選擇索磷布韋、格卡瑞韋等藥物干預(yù)病情。如乙肝或丙肝發(fā)展為肝硬化,必要時(shí)需進(jìn)行肝移植。

患者通常需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。當(dāng)出現(xiàn)負(fù)面情緒時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行正確的心理干預(yù)和咨詢(xún),減輕精神壓力,并定期隨訪(fǎng)和復(fù)查。

3.酒精性肝病

長(zhǎng)期飲酒容易誘發(fā)疾病,導(dǎo)致R-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶顯著升高。患者診斷后應(yīng)立即戒酒,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,維持蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素的攝入?;颊哌€需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甘草酸制劑、水飛薊素等藥物進(jìn)行肝炎保護(hù)和抗炎治療。當(dāng)肝臟嚴(yán)重受損時(shí),會(huì)導(dǎo)致肝衰竭。此時(shí),需要進(jìn)行肝移植。

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