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如何區(qū)分良惡性肺結(jié)節(jié)

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)通常需要通過肺部CT檢查來區(qū)分良性和惡性，包括部位、大小、密度、周圍結(jié)構(gòu)和鈣化。

1、部位：臨床醫(yī)生可以初步判斷肺結(jié)節(jié)的良惡性。雙肺上葉尖后段或下葉背段的肺結(jié)節(jié)更有可能是良性的，可能是肺結(jié)核；

2、大?。和ǔＶ睆剑?mm結(jié)節(jié)，良性比例較高，直徑大于1cm的結(jié)節(jié)，惡性比例較高；

3、密度：中間密度不均勻，邊界模糊，葉片淺，毛刺小，胸膜皺縮，惡性可能性較大。相反，中間密度均勻，邊界清晰，毛刺粗大，良性可能性較大；

4、周圍結(jié)構(gòu)：結(jié)節(jié)周圍相對較輕，有微病變，邊界相對清晰，良性的可能性相對較大。如果結(jié)節(jié)周圍有炎癥、氣腫、局部滲透和血管穿透，則惡性的可能性相對較大；

5、是否有鈣化：如果結(jié)節(jié)周圍有鈣化，說明良性的可能性比較大，如果沒有，說明惡性的可能性比較大。

當(dāng)肺結(jié)節(jié)的良惡性不能通過普通肺部CT來確定時，可以考慮進(jìn)一步進(jìn)行肺部增強(qiáng)CT檢查。

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