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咯血的發(fā)病原因有哪些？

心胸外科編輯
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咯血的病因是什么？

簡(jiǎn)述如下：

雖然咯血患者采用了各種檢查方法，但仍有5種％～15％患者咯血的原因不明，稱為隱性咯血。部分隱性咯血可由氣管、支氣管非特異性潰瘍、靜脈曲張、早期腺瘤、支氣管小結(jié)石和輕微支氣管擴(kuò)張引起。

一、支氣管疾病

常見的有支氣管擴(kuò)張結(jié)核或非結(jié)核、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管癌原發(fā)性肺癌等。良性支氣管瘤、支氣管結(jié)石、支氣管非特異性潰瘍等較少見。

二、肺部疾病

常見的有肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等。肺瘀血、肺梗死、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲病等。肺結(jié)核是咯血最常見的原因之一。

三、心血管疾病

更常見的是二尖瓣狹窄引起的咯血。一些先天性心臟病，如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管不閉等，也可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。

四、全身性疾病

1.急性傳染病：肺出血鉤端螺旋體病、流行性出血熱、肺鼠疫。

2.小板減少性紫癜、白血病、血友病、再生障礙性貧血、彌散性血管內(nèi)凝血等。

結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、白塞病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

五、外傷

胸外傷、挫傷、肋骨骨折、槍彈傷、爆炸傷、醫(yī)療手術(shù)引起的咯血等。

六、其他

尿毒癥，肺出血-腎炎綜合征等都會(huì)引起咯血。

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