腸系膜靜脈栓塞易導致什么并發(fā)癥?
血栓形成常繼發(fā)于:
①肝硬化或肝外壓迫導致門靜脈充血和血流滯;
②壞疽闌尾炎、潰瘍性結腸炎、絞窄性疝等腹腔化膿性感染;
③有些血液異常,如真性紅細胞增多癥、口服避孕藥引起的高凝狀態(tài);
④腸系膜血腫、脾切除術、右半結腸切除術等外傷或手術損傷。約1/4的患者沒有明顯的誘因,稱為原發(fā)性腸系膜靜脈血栓形成。
脈血栓形成后,它可以繼續(xù)擴散到近端和遠端。當曲靜脈回流完全阻塞時,腸道充血水腫,漿膜下點出血,然后擴散成片。腸壁和腸系膜增厚,水腫。然后,腸曲出血性梗死,呈深紫色。
大量血液從腸壁和腸系膜滲入腸腔和腹腔。靜脈急性閉塞也可反射性引起內(nèi)臟動脈痙攣和血栓形成,加速腸壞死的過程。它還會導致低血容量和中毒性休克。
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