什么是玻璃體出血？
眼科編輯
博禾醫(yī)生
關鍵詞： #出血
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玻璃狀是材質(zhì)的特殊結(jié)構(gòu)，主要由蛋白質(zhì)和膠原構(gòu)成。其中分布了大量結(jié)構(gòu)纖維，構(gòu)成了密集的纖維網(wǎng)絡，形成了框架結(jié)構(gòu)，框架內(nèi)部填充玻璃樣酸形成的凝膠體(非玻璃材質(zhì)，因凝膠的可視性與玻璃相似而得名)，內(nèi)部折射介質(zhì)具有一定的濃厚感，玻璃體具有一定的形狀結(jié)構(gòu)，自身的彈性玻璃體出血是玻璃體積血、外力損傷、炎癥感染、視網(wǎng)膜裂紋、其他并發(fā)癥等視力損傷的常見眼科疾病，對眼睛造成很大危害。那么，玻璃體出血的原因是什么呢？
1、眼睛受到外部沖擊，受到外傷引起的破裂性出血。機體眼睛受尖銳物體刺激直接引起的尖銳傷口和眼球鈍挫傷，玻璃體血管損傷出血。眼內(nèi)其他膜組織結(jié)構(gòu)發(fā)生穿孔等刺激性損傷，或者眼后部有不適異物時，玻璃體出血也很常見。另外，眼球受到外力的壓迫，長時間發(fā)生變形，視網(wǎng)膜同時受到玻璃體的支撐力和外部的壓力，視網(wǎng)膜上的毛細血管在壓迫中破裂，內(nèi)部的血液溢出，玻璃體出血。臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，在眼后節(jié)鈍挫傷的情況下，受外部物體刺激的眼傷的情況數(shù)為總數(shù)的25%~45%。隨機采樣眼外傷住院患者統(tǒng)計，常見玻璃體出血:453例眼科患者中，玻璃體出血病例達145例，占32%。
2、機體因各種原因引起的內(nèi)源性出血。機體本身由視網(wǎng)膜脈絡膜炎癥、玻璃體內(nèi)部蛋白質(zhì)溫度變化和酸堿度變化引起的變性、腫瘤性疾病等原因引起的玻璃體下血管充血、玻璃體出血。同時，臨床實驗的最終數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，玻璃體作為多種疾病的并發(fā)癥，出血的概率極高，疾病包括視網(wǎng)膜靜周邊的炎癥發(fā)生、老年人眼睛蛋白質(zhì)變性發(fā)生的黃斑、眼睛發(fā)生結(jié)節(jié)等。其中，糖尿病性引起的視網(wǎng)膜病變最常見，約為34.1%的裂縫引起的視網(wǎng)膜病中，視網(wǎng)膜脫離引起的玻璃體出血占14.9%的視網(wǎng)膜中偶爾發(fā)生靜脈堵塞，進入動脈的血液增加，血管充血，該類型占所有案例的13.0%。
糖尿病患者眼睛出現(xiàn)異常紅血統(tǒng)(眼底出現(xiàn)大量極細血管)時，需要注意的是玻璃體出血的預告。此時建議及時到醫(yī)院進行相關處理，否則5年內(nèi)玻璃體出血27%。拖延時間過長，血液本身吸收不便，60%的患者視力下降，難以調(diào)整。
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