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腦栓塞的臨床癥狀是什么?

神經(jīng)外科編輯
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關(guān)鍵詞: #癥狀 #栓塞

鬧栓塞是發(fā)生在老年人群中的一種常見(jiàn)疾病,那么想要了解它的臨床癥狀是什么,就先得了解一下什么是鬧栓塞。腦栓塞是指血液中的各種栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管,當(dāng)側(cè)枝循環(huán)不能代償時(shí),引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。下面就為大家詳細(xì)的介紹它的臨床癥狀。

特點(diǎn)

任何年齡均可發(fā)病,患者發(fā)病前多有風(fēng)濕心臟病、心房顫動(dòng)、或大動(dòng)脈粥樣硬化等病史;

一般發(fā)病無(wú)明顯誘因,也很少有前驅(qū)癥狀,急性起病,癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)高峰,多為完全性卒中,偶爾病情在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸進(jìn)展,癥狀加重,可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成;

臨床表現(xiàn)

大腦中動(dòng)脈的栓塞最常見(jiàn),主干閉塞時(shí)引起病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲,優(yōu)勢(shì)半球主干栓塞可有失語(yǔ)、失寫(xiě)、失讀。如梗死面積大時(shí),病情嚴(yán)重者可引起顱內(nèi)壓增高、昏迷、腦疝、甚至死亡;大腦中動(dòng)脈深穿支或豆紋動(dòng)脈栓塞可引起病灶對(duì)側(cè)偏癱,一般無(wú)感覺(jué)障礙或同向偏盲,優(yōu)勢(shì)半球受損,可有失語(yǔ)。

大腦中動(dòng)脈各皮質(zhì)支栓塞可引起病灶對(duì)側(cè)偏癱,以面部和上肢為重,優(yōu)勢(shì)半球可引起運(yùn)動(dòng)型失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)、失讀、失寫(xiě)、失用;非優(yōu)勢(shì)半球可引起對(duì)側(cè)偏身忽略癥等體象障礙。少數(shù)半球栓塞可出現(xiàn)局灶性癲癇。

大腦前動(dòng)脈栓塞時(shí)可產(chǎn)生病灶對(duì)側(cè)下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙,對(duì)側(cè)中樞性面癱、舌肌癱及上肢癱瘓,亦可發(fā)生情感淡漠、欣快等精神障礙及強(qiáng)握反射,可伴有尿潴留。

大腦后動(dòng)脈栓塞可引起病灶對(duì)側(cè)同向偏盲或上象限盲,病灶對(duì)側(cè)半身感覺(jué)減退伴丘腦性疼痛,病灶對(duì)側(cè)肢體舞蹈樣徐動(dòng)癥,各種眼肌麻痹等。

基底動(dòng)脈栓塞最常見(jiàn)癥狀為眩暈、眼球震顫、復(fù)視、交叉性癱瘓或交叉性感覺(jué)障礙,肢體共濟(jì)失調(diào)。若基底動(dòng)脈主干栓塞可出現(xiàn)四肢癱瘓、眼肌麻痹、瞳孔縮小,常伴有面神經(jīng)、外展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、迷走神經(jīng)及舌下神經(jīng)的麻痹及小腦癥狀等,嚴(yán)重者可迅速昏迷、四肢癱瘓、中樞性高熱、消化道出血甚至死亡。

其他臟器栓塞的癥狀由于栓子順血流流動(dòng),根據(jù)流動(dòng)的部位不同,可以引起相應(yīng)的器官的梗死,所以臨床上常有其他部位栓塞的征象,如視網(wǎng)膜、皮膚、粘膜、脾臟、腎臟等栓塞的臨床表現(xiàn)。

如果您的家人或者是朋友得了鬧栓塞,那么請(qǐng)您們注意下面專家的建議。護(hù)理上注意讓病人急性期應(yīng)臥床休息,防止栓子脫落再次栓塞,同時(shí)由于長(zhǎng)期臥床還要注意吞咽功能及口腔的護(hù)理,防止吸入性肺炎。希望他們?cè)诩?xì)心的照料和治療下能夠盡早的康復(fù)。

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