膽道感染,是膽道系統(tǒng)急慢性炎癥的總稱。兩種炎癥的發(fā)生的病因是完全不同的。下面我們就詳細(xì)去了解一下膽道感染發(fā)病原因都有哪些?
慢性炎是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果,約70%~95%的病人合并膽囊結(jié)石。由于炎癥、結(jié)石等的反復(fù)刺激,膽囊壁有不同程度的爆炸性細(xì)胞浸潤,纖維組織增生,囊壁增厚,與周圍組織粘連等慢性炎癥表現(xiàn)。病變嚴(yán)重者,膽囊壁疤痕形成,可發(fā)生不同程度的萎縮,甚至膽囊僅有拇指頭大小,與肝床緊貼,完全失去功能。慢性膽囊炎常不典型,多數(shù)病人有膽絞痛病史,爾后有厭油脂食、腹脹、噯氣等消化道癥狀,出現(xiàn)右上腹部和肩背部隱痛,但較少有畏寒、高熱和黃疸。體格檢查時(shí)右上腹膽囊區(qū)有輕壓痛和不適感,Murphy征可呈陽性。
膽道感染
膽道感染的反復(fù)發(fā)作又是膽石形成的重要致病因素和促發(fā)因素。一、急性膽囊炎急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性化學(xué)性和(或)細(xì)菌性炎癥。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石,稱結(jié)石性膽囊炎;5%的病人未合并膽囊結(jié)石,稱非結(jié)石性膽囊炎。
急性結(jié)石性膽囊炎
急性結(jié)石性膽囊炎的主要致病原因
①膽囊管梗阻:結(jié)石可突然阻塞或嵌頓于膽囊管或膽囊頸,嵌頓的結(jié)石也直接損傷受壓部位的粘膜引起炎癥,以致膽汁排出受阻,膽汁滯留,膽汁濃縮。高濃度的膽汁酸鹽具有細(xì)胞毒性,引起損害,加重粘膜的炎癥,消腫,甚至壞死。
②細(xì)菌感染:多為繼發(fā)性感染,致病菌可通過膽道逆行侵入膽囊,或經(jīng)血循環(huán)或淋巴途徑進(jìn)入膽囊。膽汁或膽囊壁細(xì)菌培養(yǎng)陽性者占50%~70%。致病菌主要為革蘭陰性桿菌,其中以大腸桿菌最常見,其他有腸球菌、綠膿桿菌等。厭氧菌感染亦較常見。最近有人報(bào)告在30%膽囊結(jié)石病人膽汁中檢測(cè)出幽門螺桿菌(Hp)DNA,說明消化道細(xì)菌經(jīng)十二指腸乳突逆流是膽道感染的重要途徑。
③其他因素:臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)均證實(shí),單純膽囊梗阻并不一定導(dǎo)致急性膽囊炎,如膽囊積水。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),在膽囊管梗阻后,膽囊腔內(nèi)如存在有胰液、胃液或濃縮的膽汗,則可引起急性炎癥。
通過對(duì)上面膽道感染發(fā)病原因的了解,相信您對(duì)這個(gè)疾病也有了一定的認(rèn)識(shí)。了解清楚膽道感染的發(fā)病原因有利于我們更好地治療它,提高它的康復(fù)效率。如果發(fā)現(xiàn)自己的膽道有出現(xiàn)不舒服,就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療。我們每個(gè)人都不可以諱疾忌醫(yī),諱疾忌醫(yī)無論對(duì)我們自己還是對(duì)我們的家人都是有害的。身體健康,是我們共同的祝愿。
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