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怎樣護理腮腺混合瘤

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞： #護理 #腮腺

腮腺混合瘤如果不能夠得到及時的治療，可能隨著時間的推移，逐漸的增大，嚴重的影響到患者的形象，并且還有可能出現(xiàn)癌變的危險，所以患者需多加注意。

那么，怎樣護理腮腺混合瘤疾病患者呢？

1、生命體征監(jiān)測

（1）床邊備好吸引器和氣管切開包，協(xié)助病人排痰，保持呼吸道通暢；

（2）呼吸困難者給予氧氣吸入，密切觀察生命體征，特別是呼吸頻率、節(jié)律及面色的改變。

2、創(chuàng)口的護理嚴格無菌操作，若術(shù)區(qū)滲血較多，創(chuàng)口敷料被血液、滲出液浸濕，應(yīng)及時更換敷料，并加壓包扎。置引流管者，保持引流管通暢，觀察引流物性質(zhì)和量。術(shù)后48h抽除引流管，繼續(xù)加壓包扎，5～7d拆線，拆線后仍應(yīng)加壓包扎10d左右。

3、食的護理局麻病人手術(shù)返回病房即可進流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，2～3d改為軟食。全麻病人在麻醉清醒6h方可進流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。禁食刺激性特別是酸性及香甜食物，因這些食物刺激唾液分泌，不利于創(chuàng)口愈合，并將食物放在口腔健側(cè)以利吞咽，注意保持口腔清潔，每次進食后，用含漱液漱口，每日3～4次，且多飲水。

4、并發(fā)癥的護理腮腺手術(shù)后的并發(fā)癥，主要有暫時面神經(jīng)麻痹、耳前區(qū)麻木、涎瘺等。觀察患者有無口角歪斜，鼻唇溝變淺等癥狀。如術(shù)后出現(xiàn)暫時面神經(jīng)麻痹，按醫(yī)囑給予維生素b1、b12藥物治療和理療或以輕柔緩慢的手法進行面部按摩。涎瘺是殘留腺體分泌物所致，術(shù)后加壓包扎是極其重要的一環(huán)。耳前區(qū)麻木是腮腺切除術(shù)后較常見的并發(fā)癥，觀察病人耳前區(qū)皮膚感覺有無異常，安慰患者并解釋引起并發(fā)癥的原因。

腮腺混合瘤手術(shù)需注意哪些問題

1、腫瘤的包膜常不完整，有時瘤細胞可侵入包膜或包膜外組織，若切除不徹底則將復發(fā)。故手術(shù)時不宜采用剜除腫瘤的方法而應(yīng)將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。如有惡性變，應(yīng)按惡性腫瘤的治療原則處理。

2、腮腺混合瘤應(yīng)早期手術(shù)切除，以防惡變；術(shù)前不宜作活體組織檢查，禁忌作順包膜剝離的剜出術(shù)，須將腫瘤連同包膜和腫瘤周圍的正常腮腺組織足夠地一并切除，否則易復發(fā)；復發(fā)者易惡變。

3、手術(shù)時應(yīng)盡量避免損傷面神經(jīng)?？稍谛g(shù)前經(jīng)腮腺管注入美藍使腮腺染成藍色，有助于識別面神經(jīng)。若需切除腮腺深葉，應(yīng)顯露面神經(jīng)主干及各分支，并細致分離。如已有惡變，應(yīng)施行根治性腮腺全部切除術(shù)，包括面神經(jīng)支在內(nèi)。

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