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核磁共振助查不易察覺(jué)的早期病變

普外科編輯
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近年來(lái),人們生活節(jié)奏加快、作息飲食不規(guī)律、環(huán)境惡化等問(wèn)題間接造成了心腦血管疾病呈擴(kuò)散化趨勢(shì)。根據(jù)《中國(guó)心血管病報(bào)告2013》,我國(guó)每年新增約300萬(wàn)腦血管病患者,2013年腦血管病死亡人數(shù)估算為180萬(wàn)例。據(jù)《2012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》顯示,中國(guó)每年新發(fā)腫瘤病例約為312萬(wàn)例。

在早期篩查來(lái)防控疾病方面,核磁共振成像具有優(yōu)勢(shì)。其多角度、多平面、清晰精細(xì)的成像可以幫助醫(yī)生對(duì)病灶進(jìn)行定位定性,提高診斷效率。那么,核磁共振的優(yōu)勢(shì)與CT相比,表現(xiàn)在哪里呢?

磁共振成像(MRI)是利用收集磁共振現(xiàn)象所產(chǎn)生的信號(hào)而重建圖像的成像技術(shù)。MRI可以使CT顯示不出來(lái)的病變顯影,是醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域中的又一重大發(fā)展。它是80年代初才應(yīng)用于臨床的影像診斷新技術(shù)。

與CT相比,它具有無(wú)放射線損害,無(wú)骨性偽影,能多方面、多參數(shù)成像,有高度的軟組織分辨能力,不需使用造影劑即可顯示血管結(jié)構(gòu)等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。幾乎適用于全身各系統(tǒng)的不同疾病,如腫瘤、炎癥、創(chuàng)傷、退行性病變以及各種先天性疾病的檢查。對(duì)顱腦、脊椎和脊髓病的顯示優(yōu)于CT。它可不用血管造影劑,即顯示血管的結(jié)構(gòu),故對(duì)血管、腫塊、淋巴結(jié)和血管結(jié)構(gòu)之間的相互鑒別,有其獨(dú)到之處。

它還有高于CT數(shù)倍的軟組織分辨能力,敏感地檢出組織成份中水含量的變化,因而常比CT更有效和更早地發(fā)現(xiàn)病變。MRI能清楚、全面地顯示心腔、心肌、心包及心內(nèi)其它細(xì)小結(jié)構(gòu),是診斷各種心臟病以及心功能檢查的可靠方法。在MRI檢查時(shí),病人要免帶鐵器等磁性物品,如手表、金屬項(xiàng)鏈、假牙、金屬鈕扣、金屬避孕環(huán)等,以免影響磁場(chǎng)的均勻性,造成圖像偽影,不利病灶顯示。裝有心臟起搏器者,嚴(yán)禁作MRI檢查。體內(nèi)有彈片、銀夾、金屬內(nèi)固定板、假關(guān)節(jié)等存留者,要慎重從事,必須檢查時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察,以防檢查中金屬在高磁場(chǎng)中移動(dòng)而損傷鄰近大血管和重要組織。對(duì)難以配合檢查的兒童或神志不清者,須適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。作上腹部(肝、胰、腎、腎上腺等)MRI檢查要空腹。

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