高位腸瘺的患者可以選擇服用抗生素類的藥物來(lái)控制腹腔感染緩解自身癥狀,同時(shí)最好是能夠配合服用抗厭氧藥物,對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者,手術(shù)治療是很好的選擇,而且在術(shù)后要注意多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),選擇吃一些容易消化的食物,增強(qiáng)自身的免疫力和抵抗力。
高位腸瘺的患者的治療方法主要分為藥物治療和手術(shù)治療。高位腸瘺與腹部術(shù)后腹腔感染相關(guān),吻合口裂開(kāi),腸內(nèi)容物流出腸腔造成感染,出現(xiàn)體液丟失以及營(yíng)養(yǎng)不良等現(xiàn)象。因此患者首先要糾正水電解質(zhì)平衡障礙,通過(guò)服用抗生素來(lái)緩解癥狀,病情比較嚴(yán)重的,可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。另外,在治療期間,患者要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?;颊咴诖_診后,首先就是要注意糾正電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡的情況,此時(shí)可以合理地使用抗生素藥物來(lái)控制感染的癥狀,同時(shí)配合抗厭氧藥物。如果出現(xiàn)腸外瘺的情況,要對(duì)患者做好瘺口的管理,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)上支持的同時(shí),注意保護(hù)重要的組織和器官。
病癥比較嚴(yán)重的患者則需要及早地進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于急性炎癥的手術(shù)治療,早期可行腹腔膿腫引流,中期行瘺口堵塞,晚期行竇道修補(bǔ)。該病一般通過(guò)瘺口切除并進(jìn)行腸道吻合等步驟進(jìn)行手術(shù),在感染嚴(yán)重的情況下,要先進(jìn)行瘺管手術(shù),然后進(jìn)行直腸吻合。當(dāng)受腸瘺感染的腹部的癥狀較輕時(shí),可以通過(guò)手術(shù)切除腸瘺進(jìn)行治療。
合理進(jìn)行靜脈途徑的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)補(bǔ)充是十分必要的,這樣可以維持機(jī)體正常的生理需要,還能減少腸液的分泌。必要時(shí)還可以使用鼻空腸導(dǎo)管注入一定量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù),這也有利于腸瘺的快速愈合。
在治療期間患者要注意避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),切忌抽煙喝酒,在飲食上要以食用清淡易消化的食物為主,不能吃生冷油膩刺激性的食物?;颊咴谛g(shù)后最好多吃蛋白質(zhì)含量比較高的食物消化體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)成分,以達(dá)到最好的康復(fù)效果。
高位腸瘺的治療首先需要調(diào)整體內(nèi)水電解質(zhì)至平衡狀態(tài),在藥物方面,可以選擇抗生素并搭配抗厭氧藥物來(lái)緩解感染,嚴(yán)重的患者必須進(jìn)行手術(shù)治療。在治療過(guò)程中,要給患者適量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意清淡飲食且不要食用不易消化的食物。手術(shù)治療結(jié)束后要多補(bǔ)充蛋白質(zhì),減少病情反復(fù)的可能性。
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