腹膜炎指的是腹腔和腹膜由于細(xì)菌感染,化學(xué)刺激,物理?yè)p傷而出現(xiàn)的一系列炎癥性的反應(yīng),按照發(fā)病的機(jī)制可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,其中繼發(fā)性的疾病主要是由于臟器疾病造成的,例如胰腺炎,膽囊炎等,想要確診腹膜炎需要進(jìn)行血常規(guī)檢查,影像學(xué)檢查,以及特殊檢查等。
腹膜炎是一種臨床上常見(jiàn)的腹腔感染性疾病,按照感染的累及范圍可以分為彌漫性和局限性兩種,患病之后最主要而表現(xiàn)就是明顯的腹痛,一般起病比較急,會(huì)逐漸擴(kuò)散到整個(gè)腹部,同時(shí)還會(huì)伴隨出現(xiàn)惡心、嘔吐、甚至是意識(shí)障礙的表現(xiàn),可以通過(guò)ct檢查幫助確診,另外還需要做以下幾種檢查。
1、影像檢查
ct檢查是影像學(xué)檢查的一種,主要是確定腹腔內(nèi)的器官是否出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的病變,對(duì)確定腹膜炎的的病因可以起到輔助的作用,另外還可以進(jìn)行超聲檢查和腹部立位平片檢查,前者主要是檢查肝、膽、胰腺、十二指腸等器官,用于確定導(dǎo)致腹膜炎的原因,而后者主要是檢查小腸的狀態(tài),看是否出現(xiàn)小腸麻痹的的情況。
2、血液檢查
血液檢查主要分為血常規(guī)檢查,C反應(yīng)蛋白檢查,以及降鈣素原檢查幾個(gè)部分,如果患有腹膜炎,一般血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù),中性粒細(xì)胞百分比升高,以及C反應(yīng)蛋白和降鈣素都會(huì)有明顯的升高,另外還可以進(jìn)行人絨毛膜促性腺激素檢查,主要是用于與宮外孕造成的出血性感染相區(qū)分。
3、特殊檢查
特殊檢查目前主要指的是腹腔穿刺檢查和腹腔鏡檢查,前者是通過(guò)對(duì)腹腔內(nèi)的液體穿刺抽取后進(jìn)行化驗(yàn),不僅可以確診是否患有腹膜炎,還可以明確導(dǎo)致腹膜炎的具體原因,后者一般用于年紀(jì)比較大的患者,具有檢查的準(zhǔn)確率高,而且創(chuàng)傷小的有有點(diǎn),在檢查是還可以同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
想要檢查腹膜炎主要就需要進(jìn)行以上幾個(gè)項(xiàng)目的檢查,ct具有一定的效果,但是主要還是起到輔助的作用,在臨床上并不常用,在治療方面,由于腹膜炎一般起病比較急,所以主要是先對(duì)癥進(jìn)行治療,起到緩解的作用,等到狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定時(shí),在根據(jù)情況確定是否需要進(jìn)行手術(shù)。
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