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胃體息肉病因和癥狀

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #息肉 #癥狀

胃體息肉時(shí)常發(fā)生，這種疾病發(fā)生時(shí)患者容易出現(xiàn)腹痛、腹脹等情況。而這些腸胃不適問題有時(shí)候容易忽視，大多數(shù)患者是在經(jīng)過胃鏡檢查之后才發(fā)現(xiàn)的。那么胃體息肉病因和癥狀有哪些呢?

胃體息肉是指胃粘膜表面長出突起的乳頭狀肉，早期可無明顯癥狀，一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或因其它原因而手術(shù)時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的。息肉這一名稱不表示它的病因及組織學(xué)構(gòu)造，只表示肉眼觀察到的隆起物。

胃體息肉的病因

引起息肉的病因目前并不清楚，不同類型的息肉病因可能不同：發(fā)生于胃竇的息肉多為小凹上皮增生型息肉，與幽門螺桿菌（Hp）感染有關(guān)，常伴有胃黏膜的活動(dòng)性炎癥，腺痛少見，以不典型增生為特征。發(fā)生于胃體胃底息肉，多為胃底腺型息肉，屬錯(cuò)構(gòu)瘤性，Hp感染率較低。

胃體息肉的癥狀

息肉多無癥狀，往往是在內(nèi)鏡或x線檢查偶爾被發(fā)現(xiàn)。較大的息肉可引起消化系統(tǒng)癥狀，如腹部不適、腹脹、上腹痛、上消化道出血等，但多因癥狀輕微和不典型而被人忽視。位于幽門或賁門口的息肉可引起不全梗阻的癥狀。

胃息肉的檢查

合并糜爛或潰瘍者，多表現(xiàn)為糞潛血實(shí)驗(yàn)陽性或黑便。

1。內(nèi)鏡檢查內(nèi)鏡下可見息肉呈圓形或橢圓形隆起，少數(shù)呈分葉狀，有蒂或無蒂，多數(shù)直徑在0.5～1.0cm之間，少數(shù)直徑大于2cm，腺瘤性息肉顏色往往較周圍黏膜紅，而增生性息肉則與周圍黏膜相似，內(nèi)鏡直視下活檢及組織學(xué)檢查可明確其性質(zhì)及類型，同時(shí)可進(jìn)行治療。

2。X線檢查X線鋇餐檢查表現(xiàn)為充盈缺損，對(duì)診斷胃息肉有一定價(jià)值，但其發(fā)現(xiàn)率低于胃鏡，適用于內(nèi)鏡檢查有禁忌證者。

胃體息肉的診斷

臨床上絕大多數(shù)的息肉為增生性息肉和錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉，前者多發(fā)生于胃竇，后者以胃體、胃底居多。腺瘤性息肉相對(duì)少見，因此胃與大腸病變不同，息肉癌變較少，卻以潰瘍癌變居多。胃息肉好發(fā)于胃體、胃竇部，絕大多數(shù)息肉直徑小于2cm。一些黏膜下腫物也可表現(xiàn)為息肉樣形態(tài)，如平滑肌瘤、脂肪瘤、神經(jīng)鞘瘤、異位胰腺等，需超聲內(nèi)鏡檢查進(jìn)一步明確。

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