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胰島素泵的正確使用方法知多少？

內(nèi)分泌科編輯

12次瀏覽發(fā)布時間：2024-10-19 07:29:05

關(guān)鍵詞： #胰島素

胰島素泵是通過模擬健康人體胰腺分泌胰島素的生理模式，將胰島素注入人體的裝置。正常人的胰腺24小時不間斷地小劑量釋放胰島素，以維持基礎(chǔ)血糖不至于升高；進食后，胰腺會在短時間內(nèi)分泌大量的胰島素，保證進食不會使血糖突然升高。胰島素泵模擬人體胰腺，平時釋放微量短效胰島素，進食時按動按鈕，通過預先設置的程序輸出較大劑量的胰島素解決食物中的糖分，有效降低餐后血糖。

胰島素泵的使用方法

1、使用前要有充分的精神準備和經(jīng)濟準備。胰島素泵的價錢昂貴，進口的泵每臺4萬～5萬元人民幣，國產(chǎn)的泵每臺2萬～3萬元人民幣，除胰島素的費用外，耗材（胰島素儲存器、連接管、特殊注射針頭、特殊粘貼材料）要經(jīng)常更換，每月大約需要100～200元，目前未列入醫(yī)療保險報銷范圍，得自費。如果花了錢使用后覺得不習慣或身上帶著針頭不舒服不想用了，胰島素泵不能退，幾萬元錢就白花了。

2、胰島素泵使用的胰島素是短效胰島素或超短效胰島素類似物，不能使用中、長效魚精蛋白鋅胰島素或超長效胰島素類似物。短效胰島素是六聚體，在體內(nèi)分解成單體才能發(fā)揮作用，需要一定時間，而超短效胰島素類似物是雙聚體，分解成單體速度快，使用胰島素泵最好用超短效胰島素類似物，在體內(nèi)發(fā)揮作用快，更接近生理狀態(tài)。

3、胰島素泵將胰島素或胰島素類似物都是注入皮下組織，胰島素的吸收速度和吸收曲線與用注射器皮下注射胰島素類似，餐前追加的胰島素將餐后血糖降低到理想水平后，皮下剩余的胰島素作用還很強，依然可以引起低血糖，因此加餐仍是非常必要的。

4、溶液中的胰島素是六聚體，分解成單體比較慢，溶液中的超短效胰島素類似物是雙聚體，分解成單體快，所以在設置24小時基礎(chǔ)胰島素注入分布劑量和餐前追加胰島素劑量時，注入短效胰島素的時間比注入超短效胰島素類似物的時間要提前0、5～1小時。

5、胰島素泵使用胰島素的濃度是100單位/毫升，與人胰島素筆芯的濃度相同，普通瓶裝胰島素的濃度是40單位/毫升，不能用于胰島素泵。

6、按要求定期更換針頭和連接管，以防感染和堵塞。

7、可根據(jù)進餐時間按追加胰島素鍵，可根據(jù)進食量隨時調(diào)整胰島素追加劑量。

8、如果處在應激狀態(tài)，可隨時調(diào)整基礎(chǔ)胰島素注入量，待應激狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，要隨時調(diào)整基礎(chǔ)胰島素注入量，以免低血糖。

9、要經(jīng)常請內(nèi)分泌醫(yī)生或售后服務點的專業(yè)醫(yī)生檢查胰島素泵的使用情況和調(diào)節(jié)胰島素劑量。

10、更換儲藥器時要注意，胰島素要提前3～4小時從冰箱中取出，待其溫度升至室溫后再使用。否則如果胰島素剛從冰箱中取出直接就裝入儲藥器，數(shù)小時后溫度上升，原來溶解在胰島素溶液中的氣體就會跑出來，甚至跑到導管中去。為了避免意外輸注胰島素，在更換新的儲藥器前，務必從穿刺部位斷開輸注裝置。

11、對于注射部們也需要做選擇，一般選擇在下腹部為輸注部位，避開沿著腰帶周圍和腰圍處及距臍4～5厘米區(qū)域內(nèi)。新輸注部位與上一次輸注部位應相隔2厘米以上。入針規(guī)范，膠布固定牢固。如果腹部因為手術(shù)、妊娠等原因不能入針，可以再選擇其他柔軟、方便的部位，如上臂、大腿，臀部等，不要打錯位置。

胰島素

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