中樞性眼球顫抖的臨床特征
眼科編輯
博禾醫(yī)生
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中樞性眼球振動(dòng)主要是由腦干和小腦部分疾病引起的眼球振動(dòng)，眼球振動(dòng)呈急跳性，眼球振動(dòng)方向不穩(wěn)定，有時(shí)不快。中樞性眼球振動(dòng)分為小腦性眼震動(dòng)和內(nèi)側(cè)縱束性眼震動(dòng)，癥狀不同，治療方式也不使用，需要區(qū)別。
中樞眼球震動(dòng)的特點(diǎn)
1、中樞眼震主要見于腦干、小腦內(nèi)側(cè)縱束的疾病。眼震水平、旋轉(zhuǎn)、垂直或混合。如果是垂直表明病變?cè)谀X干下部。
2、眼震的方向不確定，有時(shí)也不快?？沙掷m(xù)幾個(gè)月或幾年，眼震不一定伴有眩暈，兩者程度不一致，眼震方向與身體傾倒方向無一定關(guān)系，多伴有聽力減退。
3、中樞性眼震有兩種特殊眼震。第一種是小腦眼震；第二種是內(nèi)縱橫眼震。如果內(nèi)側(cè)縱束有病變，可以破壞眼睛協(xié)調(diào)性的共同運(yùn)動(dòng)，發(fā)生分離性眼震，兩側(cè)眼震程度不同。外周眼震應(yīng)與中樞性眼震相識(shí)別。
眼球顫抖的治療
1、先天性眼球顫抖:矯正屈光不正確，治療弱視，盡量提高患者視力的面部旋轉(zhuǎn)幅度小時(shí)，可以戴三角鏡治療，面部旋轉(zhuǎn)幅度大時(shí)可以做眼外肌手術(shù)治療。
2、獲得性眼球顫抖:必須治療原發(fā)病，必須使用藥物，可以治療周期性眼球顫抖，但不建議治療兒童。嚴(yán)重失敗性眼球顫抖患者可以考慮球后注射肉毒桿菌，但該方法仍存在爭議。
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專家觀點(diǎn)
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