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霧化是用鼻子還是嘴巴？

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #嘴巴 #鼻子

霧化吸入治療主要指氣溶膠吸入療法，將支氣管擴(kuò)張劑、抗生素或者抗真菌藥物等制成氣溶膠，以煙或者霧的形式經(jīng)口腔、鼻腔或者氣管當(dāng)然也包括氣管切開管吸入到氣道和肺臟從而達(dá)到治療疾病或者延緩癥狀之目的的一種治療手段。

哪些人需要霧化治療?

患有支氣管哮喘、急性喉炎、毛細(xì)支氣管炎、喘息性肺炎、早產(chǎn)兒慢性肺疾病、支原體肺炎、上呼吸道感染及其它氣道炎癥類疾病。

用鼻吸還是用嘴吸?

回答這個(gè)問題前，要先清楚一些基本的概念。氣溶膠沉降有三種機(jī)制，其中經(jīng)過鼻腔時(shí)，許多直徑較大的顆粒在鼻腔形成的湍流內(nèi)粘附在鼻腔內(nèi)壁，而我們的霧化是要通過下氣道給藥，所以要避免藥液浪費(fèi)，氣霧吸入經(jīng)口腔比鼻腔恰當(dāng)（和吸煙一樣，嘴吸鼻呼）。

這主要是由鼻腔的解剖結(jié)構(gòu)決定的，鼻腔的口徑較口腔小，而且黏膜鼻甲彎曲，粒子經(jīng)過時(shí)更易沉降。無論哪種沉降機(jī)制鼻腔的沉降較口腔多，也就是在鼻腔的浪費(fèi)藥量增多，達(dá)到肺泡或者小氣道的粒子數(shù)量減少，達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。

并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理：

1．口腔感染由于自身免疫力低下，一些患者在使用激素、抗生素霧化吸入治療的過程當(dāng)中，應(yīng)重視誘發(fā)口腔真菌感染問題。霧化吸入期間要注意患者的口腔清潔，觀察患者的口腔黏膜和舌苔，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施，如用清水或者碳酸氫鈉溶液漱口，以預(yù)防口腔感染的發(fā)生。

2．注意防止藥物吸收后引起的不良反應(yīng)長(zhǎng)期過量使用生理鹽水霧化吸入，會(huì)因過多的鈉吸收而誘發(fā)或加重心力衰竭。

3．霧化器使用應(yīng)定期消毒，嚴(yán)格無菌操作，防止污染，專人專用，避免交叉感染，治療結(jié)束統(tǒng)一收集妥善處理。

4．窒息對(duì)年老體弱無力咳痰的患者，應(yīng)備好吸痰裝置，及時(shí)吸痰，防止痰液霧化后膨脹阻塞氣道發(fā)生窒息。

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