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肺大泡會有生命危險嗎

心胸外科編輯
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肺大泡指大泡性肺氣腫，是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。肺大泡破裂不會馬上死亡，但是必須及時接受治療，否則會有生命危險。

肺大泡的并發(fā)癥。

1、自發(fā)性氣胸：是肺大泡病人常出現(xiàn)的并發(fā)癥。常因劇烈咳嗽、屏氣或運動，使肺內壓力驟然升高，導致肺大泡破裂，肺內氣體進入胸膜腔而產生。病人臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困難，體格檢查可見患側胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失，嚴重時可見氣管向健側移位。

2、自發(fā)性血氣胸：少數(shù)肺大泡病人可出現(xiàn)突發(fā)的自發(fā)性血氣胸，一般緣于氣胸發(fā)生時胸膜腔粘連帶撕裂，其中的小血管斷裂所致。病人除了氣胸癥狀外，還可有頭暈、心悸、面色蒼白等失血癥狀。胸片檢查可見胸膜腔內液氣平。

3、繼發(fā)感染：肺大泡繼發(fā)感染時大泡腔被炎性物質填充，可使空腔消失，或形成液氣平。病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)和高熱，原有的喘憋癥狀加重。臨床上需要與肺膿腫或空洞性肺結核相鑒別。

肺大泡的治療方法：

目前治療肺大泡的較好技術是胸腔鏡肺大皰切除術，置入胸腔鏡后做全面檢查，根據(jù)CT片提示或注入生理鹽水，囑麻醉師鼓肺，即可發(fā)現(xiàn)肺大泡和漏氣部位。用切割縫合器將肺大皰進行夾取、切割和縫合。胸腔鏡右側肺大皰切除術操作簡單，節(jié)約時間，療效可靠，并發(fā)癥少。

優(yōu)點：安全、可靠、出血少、恢復快、美觀

手術后患者當天可下床活動，一般住院一周左右可以考慮出院。

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