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如何手術(shù)治療肥厚型梗阻型心肌病

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #心肌病 #手術(shù)

肥厚型梗阻型心肌病患者會(huì)出現(xiàn)一系列功能不全等癥狀，當(dāng)藥物治療無效時(shí)，需積極考慮采取手術(shù)治療的方式處理疾病。對(duì)于患者而言，了解肥厚型梗阻型心肌病的手術(shù)治療過程是十分有必要的，這不僅有利于緩解患者內(nèi)心焦慮情緒，還能夠令患者更加明確自身患病情況。

肥厚型梗阻型心肌病的治療方法以手術(shù)為主，外科手術(shù)治療該疾病已經(jīng)有大約40多年的歷史。隨著外科手術(shù)觀念和方法的不斷革新，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肥厚型梗阻型心肌病有了更加進(jìn)一步的了解，手術(shù)治療肥厚型梗阻型心肌病，也取得了較大的進(jìn)步。

通常來講，肥厚型梗阻型心肌病患者在患病期間，會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難等癥狀。當(dāng)部分患者通過服用藥物已經(jīng)無法起到較好的治療效果時(shí)，則需要采取手術(shù)的方式來治療疾病。

手術(shù)治療肥厚型梗阻型心肌病的麻醉方式為全麻，采用正中胸骨切口的方式，在上下腔靜脈以及主動(dòng)脈分別插管。手術(shù)過程中需要切開患者的主動(dòng)脈根部，隨后使用手術(shù)器材暴露患者室間隔。受疾病影響，患者室間隔通常呈現(xiàn)增厚的情況，在探查過二尖瓣乳頭肌以及室間隔肥厚程度后，可采用擴(kuò)大的室間隔肌肉切除術(shù)進(jìn)行治療。

在手術(shù)治療肥厚型梗阻型心肌病的過程當(dāng)中，切除范圍包括左右冠瓣交界下方到右冠瓣中點(diǎn)下方。此時(shí)如果患者存在二尖瓣瓣下結(jié)構(gòu)異常，則需要同步進(jìn)行處理。當(dāng)切除操作完畢后，封閉主動(dòng)脈切口即可完成手術(shù)。

肥厚型梗阻型心肌病在經(jīng)過手術(shù)治療后并非萬事大吉，后續(xù)還需要進(jìn)行胸超聲復(fù)查來判斷手術(shù)效果。由于術(shù)中切除部分室間隔，這會(huì)令患者心肌厚度明顯變薄，使患者的左室舒張功能得到很大程度的改善。

梗阻型肥厚型心肌病會(huì)導(dǎo)致患者左室流出道狹窄，因此患者常出現(xiàn)心律失常、心肌缺血等情況，手術(shù)可以解除左室流出道狹窄的威脅，對(duì)于疾病的治療具有很大的作用。但并不是所有該疾病患者都適合采用手術(shù)治療的方式，若盲目進(jìn)行手術(shù)很有可能造成反效果，因此患者還需根據(jù)醫(yī)生的建議，來選擇合適自身的治療方法。

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