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膽總管上段結(jié)石需要手術(shù)嗎

肝膽疾病編輯
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #手術(shù)

膽總管結(jié)石即為存在于膽總管內(nèi)部的結(jié)石，按照其生發(fā)來源可劃分成原發(fā)性膽總管結(jié)石與繼發(fā)性膽總管結(jié)石兩種類型。原發(fā)性膽總管結(jié)石主要產(chǎn)生于膽總管內(nèi)部，此外也可由肝內(nèi)膽管結(jié)石下降至膽總管而形成;繼發(fā)性膽總管結(jié)石指的是原發(fā)于膽囊中的結(jié)石經(jīng)由膽囊管下降至膽總管形成的結(jié)石。不論何種類型的膽總管結(jié)石，當(dāng)其出現(xiàn)在膽總管下段時(shí)，都應(yīng)及時(shí)開展對(duì)應(yīng)的治療工作。那么是否一定要進(jìn)行手術(shù)呢?下面就共同加以了解。

1、急性發(fā)作期不可手術(shù)

膽總管上段結(jié)石手術(shù)與否，要根據(jù)發(fā)病者具體表現(xiàn)癥狀及身體情況進(jìn)行綜合判斷。大量客觀事實(shí)表明，膽總管結(jié)石患者多在發(fā)熱、機(jī)體產(chǎn)生劇烈疼痛、黃疸等急性癥狀產(chǎn)生時(shí)才會(huì)去就診，此時(shí)并不宜進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樘幱诩毙匝装Y期，難以明確膽道系統(tǒng)病理性變化、結(jié)石數(shù)量及所在位置等諸多醫(yī)治要素。

2、何時(shí)適宜開展手術(shù)

為了患者的身體健康著想，在急性炎癥發(fā)作期要先采用非手術(shù)療法控制病情，經(jīng)過一系列抗炎、抗休克及營養(yǎng)支持等措施穩(wěn)定病情后，可通過內(nèi)鏡乳頭切開取石或皮肝穿刺膽道引流術(shù)進(jìn)行治療，有益于較為快速地消除梗阻，通暢膽流。在非手術(shù)治療12至24小時(shí)后若無好轉(zhuǎn)跡象，甚至病情繼續(xù)加重，也可考慮由專業(yè)醫(yī)生及時(shí)應(yīng)用膽道探查減壓療法加以治療。

膽總管上段結(jié)石在必要時(shí)是需要通過實(shí)施手術(shù)進(jìn)行治療的，不過要盡量避開急性發(fā)作期。為了可以較為快速地達(dá)到理想化的治療效果，建議患者在出現(xiàn)機(jī)體異常狀況時(shí)，盡早抵達(dá)正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化、科學(xué)化的全面檢查，選擇合適的方法控制并消除病灶。

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