近年來,十二指腸潰瘍的發(fā)病率開始呈下降趨勢,然而其仍屬消化系統(tǒng)疾病中最常見的疾病之一。十二指腸潰瘍的危害極其大,其并發(fā)癥輕則擾亂消化系統(tǒng),重則穿孔、癌變,導(dǎo)致死亡。
十二指腸潰瘍不及時治療會造成潰瘍出血,一般潰瘍病活動期,病變均有微量出血,故糞便內(nèi)有隱血存在,這不足以稱為本癥的并發(fā)癥。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明顯消化道癥狀的。主要表現(xiàn)有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克征象。若出血過多過快,甚至可危及生命。
十二指腸潰瘍造成的危害有潰瘍穿孔,潰瘍急性穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,約占潰瘍病的15%,也是潰瘍病致死的主要原因。
十二指腸潰瘍造成的危害有幽門梗阻,潰瘍發(fā)生于幽門部或十二指腸球部,容易造成幽門梗阻.有暫時性和永久性兩種同時存在。
最嚴(yán)重的時候,十二指腸潰瘍會有可能造成潰瘍癌變,胃潰瘍發(fā)生癌變多見于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者,約占潰瘍病的2%一5%,青年人亦偶有癌變者,十二指腸球部潰瘍惡變機遇較少。
十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)有上腹痛及上腹不適等,絕大部分人可出現(xiàn)各種消化不良的癥狀,但是有的也無任何癥狀,直至出現(xiàn)并發(fā)癥。其常見的并發(fā)癥主要有出血、穿孔。常見的胃腸道癥狀及全身癥狀主要有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐、納差等。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門松弛,惡心、嘔吐多反映潰瘍可能提示潰瘍處于活動期。部分患者有失眠、多汗等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。
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