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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要多長時間

骨科編輯
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)一般在腰麻或全麻下進行，自切開皮膚裝好全髖人工關(guān)節(jié)到傷口縫合完畢一般50-60分鐘可完成，一個全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)約需不到一個半小時。

1.手術(shù)常采用膝前正中縱行切口，自髕骨上方6～10cm開始，向下至脛骨結(jié)節(jié)下1～2cm。

2.切開皮膚、皮下組織及深筋膜，在筋膜下方向兩側(cè)游離皮瓣并牽開，顯露股四頭肌腱、髕骨及髕韌帶止點。

3.在股內(nèi)側(cè)肌邊緣切開股四頭肌腱，沿髕骨內(nèi)側(cè)向下，剝離髕韌帶止點的內(nèi)1/3，將髕骨向外翻轉(zhuǎn)

4.切除部分髕下脂肪墊、半月板并切斷前交叉韌帶，切除膝關(guān)節(jié)增生的滑膜及前方骨贅。

5.再將脛骨向前方拉出脫位，切除剩余半月板，在關(guān)節(jié)面以下1cm處行軟組織松解，內(nèi)側(cè)至脛骨內(nèi)后角外側(cè)至中部。

6.股骨髁截骨采用髓內(nèi)或髓外定位，首先在股骨髁間窩之后交叉韌帶前方0.5～1.0cm處鉆孔，擴孔后插入足夠長度的T形導(dǎo)向桿，并通過股骨干峽部，避免桿的偏斜，再裝上遠端截骨導(dǎo)向器，安裝的立位對線桿應(yīng)對準股骨頭中心。完成整個手術(shù)大約需要1-2個小時。

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