腸粘連是腹腔腸管在手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥以后,出于自我保護(hù)發(fā)生的一種反應(yīng)。腸粘連對于大多數(shù)人來講是沒有癥狀的,對于少數(shù)出現(xiàn)腸粘連癥狀的病人,最常見的癥狀就是陣發(fā)性的腹痛,時(shí)間長短不一,可以自行緩解,同時(shí)這種疼痛也缺少足夠的規(guī)律性。腸粘連多數(shù)情況下,可以自行緩解,但是有些病人如果粘連較重,腸管位置不當(dāng),最終可以發(fā)展成粘連性腸梗阻,表現(xiàn)為疼痛無法緩解、腹脹、肛門停止排氣排便,這時(shí)多數(shù)需要到醫(yī)院去治療,有的甚至需要進(jìn)行再次的手術(shù)。
闌尾炎術(shù)后半年腸粘連
對于腸粘連主要是選擇保守的治療辦法,可以叮囑病人禁食水,在急性期留置胃管進(jìn)行減壓,也便于觀察腹部的癥狀和體征,治療惡心、嘔吐等常見的并發(fā)癥。局部沒有反跳痛和肌緊張,叩診呈鼓音,移動(dòng)性濁音陽性,腹部可以發(fā)現(xiàn)腸管不同程度的擴(kuò)張,CT檢查也可以發(fā)現(xiàn)局部腸壁增厚或者有纖維條索形成。病人會有明顯的腹痛、腹脹,進(jìn)食以后加重,查體在切口周圍會有明顯的壓痛點(diǎn),甚至嚴(yán)重的情況下還會發(fā)現(xiàn)胃腸型和蠕動(dòng)波。闌尾炎的病人在手術(shù)以后很容易出現(xiàn)腸粘連這種并發(fā)癥,主要是由于腹腔感染或者手術(shù)以后導(dǎo)致腹腔內(nèi)環(huán)境破壞而出現(xiàn)的。
腸粘連保守治療方法
腸黏連的患者需要根據(jù)患者的情況明確診斷,積極保守治療或者手術(shù)治療,保守治療包括禁食、胃腸減壓補(bǔ)充營養(yǎng),維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。腸黏連會引起腸梗阻,影響患者的消化與吸收功能,癥狀嚴(yán)重的還可以引起腸穿孔,腸壞死等。腹部手術(shù)是引起腸黏連的重要原因,其他原因比如腹部外傷炎癥出血穿孔等也可以引起腸黏連。腸黏連是指任何原因引起的,腹腔內(nèi)腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與鄰近組織器官之間的異常粘附。
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