智齒壓到神經(jīng)通??梢园纬?,拔除此類智齒的注意事項(xiàng)包括以下幾種:
1、注意完善術(shù)前檢查:常規(guī)的術(shù)前檢查包括口腔曲面斷層全景片和根尖片,但由于此類檢查手段都是X線片,只能顯示二維平面的組織細(xì)節(jié),在智齒壓到神經(jīng)的情況并不充分。此時(shí)需要采用口腔錐體束CT進(jìn)行檢查,從矢狀切面、冠狀切面、水平切面觀察智齒和神經(jīng)的相對(duì)位置,在CT影像的指導(dǎo)下設(shè)計(jì)手術(shù)方案和注意事項(xiàng)。
2、正畸牽引后拔除:對(duì)于智齒和神經(jīng)相距太近,常規(guī)的手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較大的情況下,可以采取正畸牽引使牙齒足夠遠(yuǎn)離神經(jīng)后采取手術(shù)治療,降低神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
3、觀察隨診:對(duì)于智齒未見臨床癥狀,能夠正常行使咀嚼功能的情況下,可以采取觀察治療、隨診復(fù)查的方案,觀察智齒繼續(xù)萌出的可能性隨后決定是否必須拔除。
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