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血沉120mm/h說明什么問題

血液內(nèi)科編輯
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關鍵詞: #血沉

血沉是指血液紅細胞沉降率。血液紅細胞沉降率正常值,男性0~15mm/h,女性0~20mm/h。如果患者血液紅細胞沉降率為120mm/h,該數(shù)值遠高于正常值范圍,說明可能存在大葉性肺炎、潰瘍性結腸炎、類風濕關節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病問題導致。需要及時就醫(yī)采取相應的治療措施。具體分析如下:

1、大葉性肺炎:在過度疲勞、受涼、酒精中毒、大手術后等誘因下,人體抵抗力下降,肺炎鏈球菌容易乘虛而入,進入下呼吸道大量繁殖,引起肺泡內(nèi)細菌感染而導致大葉性肺炎,出現(xiàn)血液紅細胞沉降率升高,代表體內(nèi)處于全身炎癥狀態(tài)?;颊咝枰e極配合醫(yī)生采用敏感抗生素治療,如青霉素V鉀片、頭孢克肟片等,然后再對癥的使用一些止咳化痰的藥物或退熱的藥物進行治療。

2、潰瘍性結腸炎:腸道部位存在慢性炎癥性疾病,腸道在長期慢性的炎癥刺激下會引起血液紅細胞沉降率升高,通常還會伴有排膿血便、腹痛等癥狀。明確診斷后,可遵醫(yī)囑使用柳氮磺胺吡啶片、美沙拉嗪腸溶片、甲潑尼龍片等藥物進行治療。

3、類風濕關節(jié)炎:類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。類風濕關節(jié)炎活動期時,紅細胞的沉降率一般都顯著增快,病情穩(wěn)定后紅細胞沉降率下降,長期穩(wěn)定的情況下紅細胞沉降率可恢復正常,所以紅細胞沉降率和類風濕關節(jié)炎有一定的關系。類風濕關節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導下采用雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片、醋酸潑尼松片等藥物進行治療,同時還可聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物治療。

4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因可能與遺傳、內(nèi)分泌、感染、藥物、紫外線及免疫異常等有關,癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、食欲不振等,也可能波及其他系統(tǒng)出現(xiàn)狼瘡腎炎、狼瘡肺部結節(jié)、心肌病變等表現(xiàn)。當患者出現(xiàn)了球蛋白升高、關節(jié)炎、貧血以及血管炎病變,就會造成血液紅細胞沉降率升高,如果合并有感染,也會引起血液紅細胞沉降率升高?;颊咝枰皶r就醫(yī),在醫(yī)生指導下給予對癥治療、藥物治療或其他治療,常用藥物包括包括糖皮質激素、免疫抑制劑等,如甲潑尼龍片、嗎替麥考酚酯膠囊等,也可在醫(yī)囑下應用生物制劑如貝利木單抗。

除上述常見的原因外,還可能是嚴重貧血、膽囊炎、血管炎、白血病、淋巴瘤、心肌梗死等原因導致血液紅細胞沉降率升高的情況。建議患者及時就醫(yī)做相關排查,并在醫(yī)生明確診斷后給予針對性的措施。

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