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靜脈透析瘺鼓包是怎么回事

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #靜脈

靜脈透析瘺鼓包，通常被稱為動(dòng)脈瘤，是透析患者常見(jiàn)的一種并發(fā)癥?？赡苁且?yàn)榇┐碳夹g(shù)不當(dāng)、反復(fù)穿刺、血管壁較薄、血管扭曲、高血壓等原因。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施。具體如下：

1、穿刺技術(shù)不當(dāng)：在透析過(guò)程中，如果醫(yī)護(hù)人員穿刺技術(shù)不當(dāng)，可能會(huì)損傷靜脈壁，引起動(dòng)脈瘤。應(yīng)立即停止穿刺，避免進(jìn)一步損傷血管。

2、反復(fù)穿刺：在透析過(guò)程中，為了便于操作，醫(yī)護(hù)人員需要反復(fù)穿刺患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。這種反復(fù)穿刺容易導(dǎo)致血管壁受損，使得血管壁的彈性纖維斷裂，從而引起血管局部擴(kuò)張。可能需要進(jìn)行血管部分切除手術(shù)，重新整形血管。

3、血管壁較?。狠^薄的血管壁可能更容易受到損傷，如穿刺、留置導(dǎo)管等操作，以及血液流動(dòng)時(shí)的壓力變化。這些因素可能引發(fā)血管壁的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管壁水腫、增厚，進(jìn)而引起動(dòng)脈瘤。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、氨芐西林膠囊、苯唑西林鈉膠囊等藥物治療。

4、血管扭曲：有些患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管可能存在扭曲，這種扭曲使得血管壁在穿刺過(guò)程中更容易受損，從而導(dǎo)致動(dòng)脈瘤。可能需要進(jìn)行血管成形術(shù)、血管重建術(shù)，修復(fù)扭曲的血管。

5、高血壓：持續(xù)的高血壓會(huì)對(duì)血管壁造成壓力，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和膨出。在這種情況下，血管可能會(huì)變得脆弱，容易破裂或形成血腫，從而引發(fā)動(dòng)脈瘤?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用氫氯噻嗪片、呋塞米片、復(fù)方鹽酸阿米洛利片等藥物降低血壓。

在治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者具體原因制定合適的治療方案，以降低動(dòng)脈瘤對(duì)患者生活的影響。同時(shí)，患者也需要積極配合治療，保持良好的生活習(xí)慣，避免高血壓等并發(fā)癥，降低動(dòng)脈瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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