剖腹產(chǎn)后幾年一直不規(guī)則出血
婦產(chǎn)科編輯
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剖腹產(chǎn)一般指的是剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)后幾年一直不規(guī)則出血，可能是子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉、功能失調(diào)性子宮出血、子宮憩室等原因?qū)е?。不同的原因處理方法不同，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下給予針對(duì)性的治療。具體情況分析如下：
1、子宮內(nèi)膜息肉：由于雌激素水平升高、炎癥刺激等，可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜間質(zhì)的過(guò)度生長(zhǎng)被覆蓋良性?xún)?nèi)膜腺體，可出現(xiàn)異常的子宮出血現(xiàn)象。如果息肉直徑在1cm以下，而且患者沒(méi)有癥狀出現(xiàn)，可隨訪不做治療，但對(duì)于息肉體積比較大的患者，需要進(jìn)行宮腔鏡下手術(shù)治療。
2、宮頸息肉：可能與慢性炎癥、宮頸感染等有一定的關(guān)系，大多數(shù)的女性沒(méi)有癥狀出現(xiàn)，多是在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)少數(shù)的患者出現(xiàn)白帶增多、月經(jīng)期間或性交后出血等癥狀?？刹扇∠⑷庹g(shù)、宮頸錐切術(shù)、宮腔鏡下電切術(shù)等方法治療。
3、功能失調(diào)性子宮出血：由于器質(zhì)性病變、功能失調(diào)或醫(yī)源性因素等，有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的頻率、規(guī)律、經(jīng)期出血量等出現(xiàn)異?，F(xiàn)象。建議進(jìn)行婦科檢查、性激素六項(xiàng)、B超等相關(guān)項(xiàng)目檢查，確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物治療。
4、子宮憩室：由于子宮內(nèi)膜及肌層愈合不良，在手術(shù)部位出現(xiàn)的一個(gè)向?qū)m腔外凸起，并且與宮腔相通的結(jié)構(gòu)。大多數(shù)的患者無(wú)明顯癥狀出現(xiàn)，但少部分的患者可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、陰道異常出血等癥狀。一旦確診后，如果患者沒(méi)有明顯的癥狀出現(xiàn)，可暫時(shí)觀察，但所出現(xiàn)癥狀明顯者需要手術(shù)治療。
除了上述原因外，宮頸癌等也可導(dǎo)致該癥狀出現(xiàn)。建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)排查，明確診斷后遵醫(yī)囑給予針對(duì)性的治療措施。
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