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中耳炎怎么滴耳液

耳鼻喉科編輯
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關(guān)鍵詞: #中耳炎

依據(jù)中耳炎起病情況及病程程度,大致分為三種類型,分別為急性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、分泌性中耳炎,需根據(jù)中耳炎的類型在醫(yī)囑下使用滴耳液。其中,急性中耳炎又分為急性非化膿性中耳炎、急性化膿性中耳炎。慢性化膿性中耳炎又分為單純性慢性化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤。使用滴耳液時,需要根據(jù)中耳炎的類型,按照醫(yī)生的建議和指導(dǎo)進(jìn)行,不要隨意更改劑量和使用頻率。具體介紹如下:

1、急性非化膿性中耳炎:大約48小時內(nèi)突然發(fā)作,表現(xiàn)為耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀,可伴有或不伴有中耳積液??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用苯酚滴耳液。每次滴入2~3滴。經(jīng)過幾分鐘后,然后擺正頭部,讓其自然流出。每天用藥2~3次,同時保持耳朵的干燥和衛(wèi)生。

2、急性化膿性中耳炎:多由上呼吸道感染等原因誘發(fā),在致病菌的侵襲感染下,中耳黏膜出現(xiàn)化膿性的改變,患者會出現(xiàn)耳痛、耳悶、耳鳴及聽力減退、耳漏等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下采用氧氟沙星滴耳液,成人每次滴入6~10滴進(jìn)行10分鐘左右的耳浴,10分鐘后回正頭部倒出多余的氧氟沙星滴耳液。每天用藥2~3次,根據(jù)癥狀遵醫(yī)囑增減滴耳次數(shù),小兒適宜減少滴數(shù)。

3、單純性慢性化膿性中耳炎:病程超過3個月或病情反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為長期或間斷性的耳部流膿,鼓膜穿孔,同時伴有聽力下降。病情嚴(yán)重的患者,感染侵犯中耳黏膜,甚至?xí)奂肮悄ず凸琴|(zhì)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行治療。如果膿液較多,在用藥之前可在醫(yī)囑下使用3%過氧化氫溶液或生理鹽水,徹底清洗清洗外耳道和鼓膜表面的膿液,然后滴入鹽酸左氧氟沙星滴耳液。成人每次6~10滴,然后用手輕按耳屏顳頜關(guān)節(jié)處或上提耳垂,使鹽酸左氧氟沙星滴耳液進(jìn)入到耳道深部,等10分鐘后再將鹽酸左氧氟沙星滴耳液倒出。每天用藥2~3次,根據(jù)癥狀遵醫(yī)囑增減滴耳次數(shù),小兒適宜減少滴數(shù)。

4、中耳膽脂瘤:并非腫瘤,而是中耳內(nèi)出現(xiàn)的一種囊性結(jié)構(gòu),囊內(nèi)主要包含脫落的上皮和角化物,部分患者可能伴發(fā)中耳的骨炎或壓迫性骨質(zhì)吸收。可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用3%的過氧化氫溶液清洗耳道,用棉簽輕輕擦干后,然后滴入3~6滴3%的氧氟沙星滴耳液,保持15分鐘左右,然后回正頭部倒出多余的3%的氧氟沙星滴耳液。每天3次,沒有膿液后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用甘油醇溶液治療。

5、分泌性中耳炎:當(dāng)上呼吸道感染反復(fù)發(fā)作時,會影響咽鼓管的開放功能,導(dǎo)致中耳積液、黏稠分泌物等排出困難,從而使積液等聚集于鼓室或乳突腔,堵塞中耳部位,患者出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、耳痛、耳悶等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下采用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等藥物進(jìn)行治療。在使用氧氟沙星滴耳液或鹽酸洛美沙星滴耳液前,需要先將耳道內(nèi)的分泌物清理干凈,以免影響藥效。然后將患耳朝上,輕輕向后上方牽拉耳廓,使外耳道變直,一次滴入4~10滴,滴入后需要保持原體位10分鐘左右,并用手指輕輕按壓耳屏,使藥液能夠充分進(jìn)入中耳。每天滴2次,具體要按照醫(yī)生的建議和指導(dǎo)使用。

有些情況使用上述藥物無法得到根治,可能還需要配合口服藥物如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等藥物進(jìn)行治療,必要情況下還需采取手術(shù)治療。在使用上述滴耳液過程中出現(xiàn)不適反應(yīng),應(yīng)立即停止使用并及時就醫(yī)。

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