小孩二氧化碳結(jié)合力低是怎么回事
關(guān)鍵詞: #小孩
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二氧化碳結(jié)合力是指血液中二氧化碳與水結(jié)合產(chǎn)生HCO3-的能力,反映了體內(nèi)的堿儲備量。小孩二氧化碳結(jié)合力低,可能是由于生理性因素、低氧血癥、肺炎、代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒、急性呼吸窘迫綜合征、高通氣綜合征、肺栓塞等導(dǎo)致。建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行相應(yīng)治療,以免延誤病情。詳情如下:
1、生理性因素:小孩呼吸頻率通常較快,可能會導(dǎo)致產(chǎn)生的二氧化碳較多,從而出現(xiàn)二氧化碳結(jié)合力低的情況。這種情況屬于正常的生理現(xiàn)象,不需要特殊治療,建議小孩可以通過適當(dāng)休息緩解不適癥狀。
2、低氧血癥:低氧血癥是指血液中的氧氣含量下降,導(dǎo)致組織氧氣供應(yīng)不足,患兒可能會出現(xiàn)呼吸困難、頭暈眼花、眩暈乏力等癥狀。建議小孩在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行氧療,如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧、高壓氧艙治療,也可在醫(yī)囑下使用硫酸沙丁胺醇、鹽酸氨溴索、二羥丙茶堿等藥物緩解不適癥狀。
3、肺炎:如果小孩抵抗力下降,受到細菌、病毒等感染,可能會引起肺部的炎癥,當(dāng)炎癥細胞侵襲肺部組織的時候,可能會導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力降低。對于肺炎引起的二氧化碳結(jié)合力低,治療主要是控制感染,改善肺部通氣功能。建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗生素藥物,同時可以使用一些解痙平喘的藥物進行治療,如阿莫西林膠囊、阿奇霉素顆粒、復(fù)方異丙托溴銨溶液等。平時要注意避免受涼,并要注意充分的休息。
4、代謝性酸中毒:小孩可能因體內(nèi)乳酸堆積過多,導(dǎo)致代謝性酸中毒,引起二氧化碳結(jié)合力偏低的情況。對于代謝性酸中毒引起的二氧化碳結(jié)合力低,治療主要是糾正酸堿平衡失調(diào)。建議遵醫(yī)囑使用一些堿性藥物,如碳酸氫鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、氨丁三醇注射液等。
5、呼吸性堿中毒:呼吸性堿中毒可能是呼吸急促、肺部疾病等原因引起的,可能會出現(xiàn)呼吸加快、呼吸困難等癥狀,導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力偏低。這種情況下主要是改善呼吸功能,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些呼吸興奮劑,如鹽酸嗎乙苯吡酮、尼可剎米注射液、鹽酸洛貝林注射液等。
6、急性呼吸窘迫綜合征:急性呼吸窘迫綜合征可能與嚴重感染、外傷等原因有關(guān),可能會出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促等癥狀,導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力偏低。對于急性呼吸窘迫綜合征引起的二氧化碳結(jié)合力低,治療主要是改善肺部通氣功能和氧合??勺襻t(yī)囑使用一些糖皮質(zhì)激素類藥物,如地塞米松磷酸鈉注射液、氫化可的松注射液、醋酸潑尼松龍注射液等。
7、高通氣綜合征:高通氣綜合征是指在精神緊張、情緒激動、疼痛刺激等情況下,出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、胸悶、頭暈等癥狀。建議家長及時安撫小孩情緒,并及時就醫(yī),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜劑,如地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等。對于手足抽搐的患者,可以遵醫(yī)囑補充鈣劑,如碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。
8、肺栓塞:當(dāng)小孩因為血液高凝、血管內(nèi)皮損傷等原因引起肺栓塞的時候,可能會導(dǎo)致出現(xiàn)肺組織供血減少,從而引起二氧化碳結(jié)合力降低的情況。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片、華法林鈉片等藥物改善。如果使用藥物無法改善,醫(yī)生通常會采取外科血栓清除術(shù)、經(jīng)皮導(dǎo)管介入術(shù)等手術(shù)方式進行治療。之后在日常生活中也要避免食用高脂肪、高膽固醇等食物,例如油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟、黃油等。
二氧化碳結(jié)合力降低應(yīng)及時就醫(yī)進行多次復(fù)查,監(jiān)測血氣分析的變化情況,積極的治療原發(fā)病灶,并且糾正電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、堿中毒和酸中毒。積極配合醫(yī)生治療的同時,多注意觀察孩子的日常狀態(tài),有任何不適,還需及時尋求醫(yī)生的幫助。
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