卡介苗(BCG)它是一種用于預防結核病的無毒牛型結核病分枝桿菌活菌疫苗。BCG接種疫苗后,可使兒童對結核病產生獨特的抵抗力,降低兒童結核病的發(fā)病率和嚴重后果,尤其是結核性腦膜炎等嚴重結核病,從此可降低內源惡變的可能性。以下是卡介苗接種疫苗的目標?
在我國實施新生嬰兒出生時立即接種BCG疫苗。
打疫苗目標
3月份出生的嬰兒或使用5IUPPD實驗呈陰性的兒童。(PPD實驗后48~72小時頭部硬塊在5mm以下為陰性)
如果新生兒出生時對2500克、早產兒、出生時室休息嚴重、吸入性肺炎不滿意,應推遲接種卡介苗,身體恢復后方可接種疫苗。
免疫程序流程和使用量
用于1.5人的卡介苗應添加0.5毫升的油漆稀釋劑,放置約1分鐘,搖晃,使其融化并充分攪拌。疫苗融化后,必須在30分鐘內用完。
2.使用1ml藍芯注射器進行殺菌(25)~26號針)吸收播均疫苗,在左上臂兩側三角肌中間輕輕注射0.1ml。
一、一般副作用
(l)接種疫苗后2周內,部分會出現(xiàn)腫脹侵潤,如果繼續(xù)化膿,產生小潰瘍,一般8~12周后結疤。一般不需要解決,但要注意部分清理,避免繼發(fā)性感染。
(2)膿包、淺潰瘍、繼發(fā)性感染者需到醫(yī)院門診請醫(yī)生解決。前者應涂1%甲紫(龍膽紫),使其干燥結疤,后者應在傷口鋪設抗病毒藥粉,無需自主釋放膿液或去除痂。
(3)部分囊腫和潰瘍直徑超過1b250m,長期難愈(超過12周),應立即治療。
(4)淋巴結節(jié)反映:疫苗側腋窩淋巴結(頸部或另一側極少數(shù)腋窩淋巴結)可出現(xiàn)輕微腫脹,一般不超過1b250m,l~二月后消散。如果部分淋巴腫大變軟導致膿腫,應立即治療。
(5)接種疫苗后可出現(xiàn)一次性發(fā)熱反應。大部分是輕微發(fā)熱反應,持續(xù)1~2天后可以獨立減少,一般不需要解決;對于輕度和中度發(fā)熱反射或發(fā)熱時間超過48小時,可以進行對癥治療。
二、副作用少見
(1)更嚴重的淋巴結節(jié)反應:臨床醫(yī)學分為奶酪、囊腫、竇道等。腋窩、頸部或頸部淋巴結周圍的疫苗反應強烈,部分淋巴腫脹變軟,產生膿腫,應立即治療。
(2)復種時有一點疤痕疙瘩。
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