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肚子痛是哪些病引起？根據(jù)病證來鑒別

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #肚子 #肚子痛

腹痛在日常生活中很常見，引起腹痛的原因有很多，包括腹腔器官病變和腹腔以外的疾病。以肚臍為中心，腹腔可分為右上腹、右下腹、左上腹和左下腹。這四個(gè)部位的疼痛可能與不同器官的病變有關(guān)。

胃痛會(huì)是什么??？

右上腹痛：應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注肝膽問題，如急慢性肝炎、肝癌、膽囊炎、膽結(jié)石等可能導(dǎo)致右上腹痛。此外，還應(yīng)注意胰腺、十二指腸、右腎、大腸右段等部位是否有問題。

右下腹痛：首先，你應(yīng)該考慮你是否患有闌尾炎。如果一開始是上腹痛，幾個(gè)小時(shí)后變成右下腹痛，伴有惡心、嘔吐等，主要是急性闌尾炎。此外，還應(yīng)考慮小腸、盲腸、右輸尿管問題。如果伴有尿頻、血尿等，很可能是輸尿管結(jié)石。婦女還應(yīng)注意右卵巢和輸卵管是否有問題。

左上腹痛:首先要考慮脾胃問題，注意胰腺、左腎、大腸左段。如果左上腹持續(xù)疼痛，陣發(fā)加重，影響兩側(cè)腰部，進(jìn)食增強(qiáng)，很可能是急性胰腺炎。

左下腹痛：可能是下結(jié)腸或直腸的問題，如腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸寄生蟲病等，也應(yīng)考慮是否與左輸尿管有關(guān)。女性還應(yīng)考慮左卵巢和輸卵管是否有問題。

肚臍周圍疼痛：小腸和胰腺問題應(yīng)主要考慮。

腹痛：可由胃潰瘍、闌尾炎、膽囊炎等多種原因引起，均可導(dǎo)致整個(gè)腹腔持續(xù)劇烈疼痛。

病證鑒別

1、腹痛與胃痛

胃在腹部，與腸道相連，腹痛往往伴有胃痛的癥狀，胃痛也有腹痛的表現(xiàn)，通常需要識(shí)別。胃痛位于心下腹部，常伴有惡心、打嗝等胃??；腹痛位于上腹部以下，上述癥狀在腹痛中較為罕見。

2、腹痛和其他內(nèi)科疾病的腹痛癥狀

許多內(nèi)科疾病中的腹痛是該疾病的癥狀之一。如痢疾腹痛，內(nèi)急后重，痢疾紅白膿血為特征；積累的腹痛以腹部腫塊為特征，腹痛證明以腹痛為主要表現(xiàn)。

3、腹痛與手術(shù)，婦科腹痛

內(nèi)科腹痛通常先發(fā)燒后腹痛，疼痛一般不嚴(yán)重，壓痛不明顯；手術(shù)腹痛后發(fā)燒，即腹痛后發(fā)燒、劇烈疼痛、疼痛固定、明顯壓痛、腹痛拒絕、腹肌緊張等。婦科腹痛主要在下腹部，與月經(jīng)、帶、胎兒、分娩有關(guān)，如痛經(jīng)、流產(chǎn)、異位妊娠、輸卵管破裂等，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查，以便明確識(shí)別和診斷。

如何治療腹痛？

耳針

選擇大腸、小腸、脾、胃神門、交感。每次取2-3個(gè)穴位，疼痛時(shí)用中強(qiáng)刺激扭轉(zhuǎn)，也可采用埋針法或貼壓法。

穴位注射

選擇天樞，足三里。混合異丙嗪和阿托品50mg，每穴注入0.5ml，每日一次。

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