腎小球血尿有何臨床意義？腎小球血尿預(yù)示著哪些疾病
泌尿外科編輯
博禾醫(yī)生
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腎小球性血尿又稱腎性血尿，主要來(lái)自腎小球，臨床上單純性血尿或血尿伴蛋白尿，常見(jiàn)于腎囊腫、IgA腎病、局灶性腎小球硬化癥、系膜增殖性腎炎、多囊性腎臟等原發(fā)性腎小球疾病。
腎小球性血尿的發(fā)病機(jī)理往往與免疫有關(guān)，即抗體抗原復(fù)合物沉積在腎小球系膜區(qū)和基膜處，破壞腎小球基膜的過(guò)濾屏障，同時(shí)引起系膜基質(zhì)和系膜細(xì)胞的增殖，形成腎性血尿。
腎小球性血尿的臨床意義
1、多形性紅細(xì)胞超過(guò)80%時(shí)，稱為腎小球源性血尿，常見(jiàn)于狼瘡性腎炎、急性腎小球腎炎、慢性腎炎、急性腎炎、紫癜性腎炎等疾病。
2、多形紅細(xì)胞不足50%時(shí)，稱為非腎球源血尿，多見(jiàn)于多囊腎、急性膀胱炎、腎結(jié)石、腎盂腎炎、泌尿系腫瘤、腎結(jié)核等疾病。
腎小球性血尿常見(jiàn)病情
腎小球性血尿常見(jiàn)于慢性或急性腎小球腎炎、多囊腎囊腫破裂、腎病綜合征、紅斑狼瘡性腎炎、腎盂腎炎等。腎源性血尿出現(xiàn)時(shí)，尿蛋白明顯增加，但紅細(xì)胞不明顯增加，多伴管型，如顆粒腎小管上皮細(xì)胞管型、紅細(xì)胞管型、管型等。
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