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心衰合并高血壓首選降壓藥有哪些

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #高血壓 #心衰

心衰通常是指心力衰竭。心力衰竭合并高血壓，并沒有首選降壓藥這一說法。心力衰竭合并高血壓可能是由于心臟泵血功能下降、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活、腎臟功能受損、代償性反應(yīng)、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引起。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和相應(yīng)的藥物治療。具體分析如下：

1、心臟泵血功能下降：心力衰竭時(shí)，心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致體循環(huán)和肺循環(huán)淤血，進(jìn)而引發(fā)水鈉潴留，使血壓升高?？梢宰襻t(yī)囑使用呋塞米片、單硝酸異山梨酯片、馬來酸依那普利片等藥物進(jìn)行治療。

2、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活：心力衰竭患者常常伴隨交感神經(jīng)興奮和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，這些都會(huì)導(dǎo)致心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)和血管收縮，從而引起血壓升高?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片、維生素B1片、甲鈷胺片等藥物治療。

3、腎臟功能受損：心力衰竭時(shí)，腎臟功能可能受損，導(dǎo)致水鈉潴留，進(jìn)一步加重高血壓?？梢宰襻t(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、替米沙坦片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片等藥物治療。

4、代償性反應(yīng)：心力衰竭時(shí)，心臟為了維持全身血液循環(huán)，可能產(chǎn)生代償性反應(yīng)，導(dǎo)致血壓升高?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用氨氯地平片、酒石酸美托洛爾片、卡維地洛片等藥物治療。

5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。哼@是一種常見的心血管疾病，可能引發(fā)心力衰竭，并與高血壓相互作用，加重病情?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片等藥物治療。

急性心肌梗死也可能引起心力衰竭合并高血壓。在日常生活中要注意飲食健康，控制鈉鹽和脂肪的攝入量，避免過度飲食和暴飲暴食。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)。

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