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黃疸15到18要緊嗎？盤點1-30天新生兒黃疸標準！

兒科編輯
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關(guān)鍵詞： #黃疸 #新生兒

一、1-30天新生兒黃疸標準

新生兒黃疸的標準主要是血清膽紅素水平，以及嬰兒的年齡和胎齡。以下是一些具體的參考資料：

1.足月兒：

-生理性黃疸比生后2多～3天出現(xiàn)，4～5天達到高峰，黃疸持續(xù)7天～10天消退。

-足月血清膽紅素值不超過12.9mg/dL（或204μmol/L）通常被認為是正常范圍。

2.早產(chǎn)兒：

-生理性黃疸比生后3多～5天出現(xiàn)，5～7天達到高峰，可延遲到2天～4周消退。

-早產(chǎn)兒血清膽紅素值不超過15mg/dL（或255μmol/L）。

3.病理性黃疸：

-若新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且足月血清膽紅素值超過12.9mg/dL，早產(chǎn)兒超過15mg//dL，血清總膽紅素每日上升速度超過5mg/dL，可診斷為病理性黃疸。

4.黃疸值監(jiān)測：

-正常情況下，新生兒黃疸時血清膽紅素值不超過6mg/dL，第二天不超過9毫克/dL，否則就是異?，F(xiàn)象。

5.黃疸消退時間：

-足月兒生理性黃疸一般在兩周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒一般在四周內(nèi)消退。

6.黃疸值對照表：

血液測試可以測量新生兒黃疸的膽紅素水平，通常每升微摩爾（μmol/L）或每分升毫克（mg/dL）表示。以下是足月兒和早產(chǎn)兒黃疸膽紅素水平對照表的簡化：

足月兒（≥37周胎齡）：

出生后24小時內(nèi)：<102.6μmol/L(6mg/dL)

出生后48小時內(nèi)：<154.7μmol/L(9mg/dL)

出生后72小時內(nèi)：<206.7μmol/L(12mg/dL)

出生后4-5天內(nèi)：<256.6μmol/L(15mg/dL)

早產(chǎn)兒（<37周胎齡）：

由于早產(chǎn)兒肝臟成熟度低，膽紅素水平通常高于足月。因此，醫(yī)生可以使用不同的參考范圍來評估早產(chǎn)兒的黃疸。

二、新生兒黃疸15-18是否重要

新生兒黃疸血清膽紅素水平為15-18mg/dL（大約在239到288μmol/L）該范圍通常被認為是一個需要注意的水平，特別是在出生后的頭幾天。這一水平可能會引起醫(yī)生的注意，因為如果膽紅素水平繼續(xù)上升，它可能會超過安全閾值，導致膽紅素腦?。ê它S疸），這是一種嚴重的并發(fā)癥。

在這個水平上，醫(yī)生可能會建議進行更密切的監(jiān)測，包括定期測量膽紅素水平和評估嬰兒的整體狀況。醫(yī)生還可能考慮嬰兒的其他風險因素，如早產(chǎn)、出生時體重低、血型不兼容、感染、遺傳因素等，這可能會影響黃疸的發(fā)展和嚴重程度。

如果膽紅素水平繼續(xù)上升或嬰兒有其他風險因素，醫(yī)生可能會建議治療，如光療，以幫助降低膽紅素水平。光療是通過特定波長的光分解皮膚表面的膽紅素，使其更容易通過尿液和糞便排出體外。

總之，當新生兒黃疸水平為15至18mg/dl時，雖然可能不需要立即治療，但確實需要醫(yī)生的評估和監(jiān)測。

三、新生兒黃疸怎樣退得快？

新生兒黃疸通常是生理性的，即它是新生兒正常發(fā)育的一部分，因為他們的肝臟仍在學習如何有效地處理膽紅素。然而，在某些情況下，黃疸可能需要醫(yī)療干預才能更快地消退。以下是幫助新生兒黃疸快速消退的一些方法：

1.光療：光療是一種常用的治療方法，尤其是中度至重度黃疸。特定波長的光(通常是藍光)有助于分解膽紅素，使其通過尿液和糞便排出體外。光療可在醫(yī)院或家中進行，取決于黃疸的嚴重程度和醫(yī)生的建議。

2.頻繁喂養(yǎng)：鼓勵寶寶頻繁喂養(yǎng)(至少每2-3小時一次)有助于促進腸道蠕動，從而幫助膽紅素通過糞便排出體外。

3.排便：由于膽紅素通過腸道排出，因此確保嬰兒有規(guī)律的排便也很重要。假如寶寶排便不頻繁，醫(yī)生可能會建議采取措施幫助寶寶排便。

4.避免不必要的藥物：有些藥物可能會影響嬰兒的肝功能或膽紅素代謝，所以在使用任何藥物之前都要咨詢醫(yī)生。

5.定期監(jiān)測：醫(yī)生可能會建議定期監(jiān)測嬰兒的膽紅素水平，以確保黃疸消退而不是惡化。

6.醫(yī)療干預：在極少數(shù)情況下，如果黃疸非常嚴重或由于特定原因（如血型不兼容、感染、遺傳疾病等），可能需要其他醫(yī)療干預，如交換輸血。

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